河南商报记者杨益莹通讯员王效谦王晓凡
5年前,河南新乡人李先生的母亲罹患肝癌,医院肝胆胰外科治疗,手术后恢复良好,现在身体健康。但李先生一直惴惴不安,怕如网上所言,自己会遗传母亲的肝癌。
半个月前,李先生觉得肚子越来越胀,医院检查,确诊得了肝癌。肝癌真的会传染吗?
肝癌并不遗传,导致母子同患肝癌的,原来另有“元凶”——乙肝
作为李先生和其母亲的主治医生,医院肝胆胰外科副主任张玲说:“肝癌不遗传、不传染,之所以母子同患肝癌,是因为肝炎。”
张玲告诉河南商报记者,肝癌的六大高危因素,第一个就是病*性肝炎。而在病*性肝炎中,又包括了乙肝、丙肝以及其他肝炎。
根据流行病学统计,临床上约90%的肝癌患者伴有乙肝病史,有5%~8%的肝癌患者是感染丙肝,仅有3%左右的病人跟长期酗酒、长期脂肪肝,以及自身免疫性肝病所致的肝硬化有关。
此外,肝癌的另一个高危因素是家族聚集现象。其背后的原因是因为家族人生活在一起,在吃饭过程中,可能咬破舌头、咬破嘴,因此可能会通过血液传播。
所以,导致肝癌的罪魁祸首是“病*性肝炎”,而乙型、丙型肝炎属于传染病,曾经,母婴传播是最重要的一条传播途径。
新生儿免费接种乙肝疫苗,未来肝癌或将成罕见肿瘤
据了解,从年起,我国自主生产出第一批重组基因工程乙肝疫苗,并开始在全国接种。至此,我国新出生的宝宝在24小时内就要注射乙肝疫苗,从而逐渐摆脱了感染上乙肝的阴霾。
如果母亲是乙肝患者,那么孩子出生后除了要注射乙肝疫苗,还要第一时间注射乙肝免疫球蛋白,两个药物起到双重保护作用。双剑合璧,能保护95%以上的孩子不受乙肝病*侵扰。
乙肝疫苗大家都很熟悉,乙肝免疫球蛋白是什么?
张玲说:“乙肝疫苗是主动免疫,让人体自身产生抗体。而乙肝免疫球蛋白,属于被动免疫。对于刚出生的孩子,他们没有抵抗力能力,这时候要注射乙肝免疫球蛋白。”
新生儿应该如何注射乙肝疫苗呢?
张玲介绍,新生儿需要注射三次乙肝疫苗,分别是在孩子刚出生时、一个月大和半岁的时候。但今年49岁的李先生,由于没有接种疫苗,他和母亲一样,成为了乙肝患者。
同时,张玲表示,随着国家对新生儿免费强制接种乙肝疫苗的普及,乙肝患者将越来越少,在未来,肝癌或将成为一种罕见的肿瘤。
微创手术解决早期小肝癌
那么,对于得了肝癌的病人,应该如何治疗呢?
医院肝胆胰外科主任韩风介绍,对于肝癌患者来说,早发现早治疗是治愈的关键。目前,国内外推荐3种根治性治疗方式。
手术切除是国内外专家公认的肝癌首选治疗手段。约60%早期肝癌患者通过手术治疗基本上可获治愈。
而对于不适合手术治疗的患者可以选择射频消融等局部治疗;对于肝功能特别差的肝癌患者,可选择肝移植。
若肝脏肿瘤病灶较广泛,或有远处转移不适合以上治疗的患者,可选择姑息性治疗,尽量减轻病人痛苦、延长生命。
由于发现较早,李先生肝脏内共有3个大小约3厘米的肿瘤,分为位于8段膈顶部、肝中静脉根部左侧、6段肝脏表面。
由于肿瘤是多发性的,手术切除不彻底,李先生接受了张玲主任的建议,进行了彩超引导下肝脏射频消融手术。
射频消融术是外科治疗的一个重要辅助治疗手。所以如果是肝癌,去医院做射频消融术是有一定效果的。
目前,李先生完成射频消融手术,已经康复出院。
提醒:肝炎患者科学治疗,定期体检
目前,我国仍然是头号乙肝大国,很多人不重视慢性乙型肝炎的抗病*治疗,导致乙肝迁延不愈,一直损伤肝脏,直至发生肝硬化、肝癌。
积极抗病*治疗、护肝治疗是最有效的预防肝癌的措施。
医院健康管理中心主任魏君丽提醒患者,病*性医院就诊,进行以下检查:肝功能、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病*的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)测定、腹部超声或者CT/MRI。
通过检查,可以尽早发现肝脏肿瘤,早期进行治疗,从而使患者获得更好的效果。
希望患有乙肝或丙肝的患者,能够正确面对疾病,科学合理的治疗,定期复查;也希望肝癌患者能够勇敢面对疾病,医院就诊积极治疗。(编辑吉倩倩首席编辑华丽娟)