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TUhjnbcbe - 2021/8/14 19:16:00

肝病的种类很多,按照发病机理的不同,肝病可以分为病*性和非病*性两大类病*性肝病是指由多种不同肝炎病*引起的一系列以肝脏损害为主的传染病。

病原学研究诊断,常见的肝炎病*至少有5种,分别称为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病*,它们所引发的肝炎,也就是人们平时所说的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。

非病*性肝病是指由于非病*原因而引起的一系列肝脏疾病,通常包括酒精肝、药物或*物性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等。

引发肝病的诱因有哪些?

1、不良生活习惯

如饮食不规律、饮酒过量、营养不良、受寒、长期熬夜等,都会使肝脏的正常功能受损,诱发肝病。

2、过度劳累

如长期从事繁重的体力或脑力劳动,导致身体长时间处于超负荷,免疫力大大降低,也成为肝病的主要诱因。

3、感染

由多种肝炎病*引起,具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广、发病率高等特点。

4、药物损害

许多药物或化学*物都会损伤肝脏,引发药物性或中*性肝炎。而肝脏受损的程度则与接触这类药物或化学*物的时间长短相关。

5、其他因素

如糖尿病等疾病,辐射、环境变化等,都可能在不同程度上诱发肝病。

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脂肪肝

脂肪肝已经成为当今人们议论的健康大热题,被认为是“文明的富贵病”。脂肪肝是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。

主要有以下四种原因:

1.酒精

长期饮酒导致酒精中*,对肝内三酰甘油的代谢有直接的*性作用,致使肝内脂肪氧化减少,引起脂肪的大量堆积。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化、肝癌。

2.营养过剩

长期吃鱼、肉、油炸食品以及甜食,超过了肝脏处理的限度,肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。

3.肥胖

约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。因为肥胖者血液中含有大量非酯化脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

4.糖尿病

约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝。

如果发觉身上存在上述诱发脂肪肝的危险因素或不良生活习惯,一定要提高警惕,也许脂肪正在悄悄侵入身体的肝细胞!

酒精肝

随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增,同时酒精肝的发生亦显著增加,已成为不容忽视的隐型杀手。酒精肝就是酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现、最为常见的病变。

我们都知道,肝脏的主要功能是代谢、解*和防御。而喝酒的时候,酒中的主要物质乙醇,酒精进入人体以后主要是通过肝脏代谢、解*的,这样一来就会加重肝脏负担,严重影响肝脏正常的功能造成肝损伤。

酒精性脂肪肝发生的主要因素:

1、饮酒量和长期饮酒;

2、遗传因素,不同人对酒精代谢有差异;

3、性别,同样饮酒女性更容易患脂肪肝;

4、营养失调也会加剧酒精对肝脏的*性。

肝硬化

肝硬化是一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致的肝脏细胞纤维化性疾病。其早期为肝功能代偿期,症状较轻,可有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、上腹部不适或隐痛等,其中以食欲不振出现较早,为其突出症状。

早期肝硬化经过积极防治,可以不再进展,但由于晚期肝硬化会产生很多并发症,例如上消化道出血、腹水、脾功能亢进、肝昏迷等,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。

肝纤维化

肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。人类肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均3~5年时间。

肝纤维化并不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,比如病*性肝炎(因为病*的持续性存在,反复或持续的炎症浸润,无疑会损伤肝细胞,可导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝脏持续不断的纤维增生而逐渐形成肝纤维化)。

肝癌

肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤是我国高发的危害极大的恶性肿瘤:后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较为少见。

由于肝脏是人体最大的实质性器官,承担人体的各类重要代谢功能,因此,肝脏一但出现恶性肿瘤将导致殃及生命的严重后果。又由于肝脏具有丰富的血流供应,与人体的重要结构关系密切,因此,须尽量早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌的常见发病因素:

1.肝硬化,成年人肝癌的6%合并有肝硬化;

2.乙型病*型肝炎,在原发性肝癌患者中有1/3有慢性肝炎史;

3.*曲霉素污染;

4.寄生虫感染;

5.化学药物如亚硝胺类、有机氯农药等;

6.长期吸烟、饮酒及口服避孕药与肝癌的发生均有联系。

肝癌早期表现为上腹部胀痛、肝区隐痛、消化不良、食欲缺乏、疲乏无力等。晚期可导致*疸、肝区剧痛、肝脾大、腹水和静脉侧支循环形成,甚至全身多脏器衰竭。

肝癌的主要体征:

1.肝肿大

约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大。

2.脾大

多见于合并肝硬化与门静脉高压病例。

3.腹水

草*色或血性,多因合并肝硬化、门静脉高压、门静脉或肝静脉癌栓所致。向肝表面浸润的癌肿局部破溃烂或者肝脏凝血机能障碍可致血性腹水。

4.*疸

一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

5.转移灶症状

可有锁骨上淋巴结肿大,胸膜淋巴可出现胸腔积液或血胸。骨转移可见骨表面向外突出,有时可出现病理性骨折。脊髓转移压迫脊髓神经可表现截瘫,向内转移可出现偏瘫等神经病理性特征。

恶性肿瘤的全身性表现:有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

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