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TUhjnbcbe - 2021/6/10 21:52:00

脂肪肝是肝脏常见的良性病变,现在饮食生活条件越来越好,发现脂肪肝的概率越来越多,发病趋势也越来越年轻化,且脂肪肝没有典型症状不易发现,严重时可导致肝炎、腹水、肝性脑病等危及生命的疾病。

所以一旦发现,需要及时采取防治措施,今天未来为大家总结了5位肝胆病领域名中医治疗脂肪肝的特效经验方,都是临床实践亲证有效的方药,学完就能掌握脂肪肝的有效治疗方。

正文内容

1.柔肝泻脂饮

(上海市名中医姚培发)

组成:何首乌20g,枸杞子、生地各12g,虎杖、菝葜各30g,泽泻20g,丹参30g,莪术20g,白芥子10g,生山楂15g。

用法:每日1剂,水煎分2次,口服。

功效:滋阴补肾,活血祛痰。

主治:脂肪肝。症见饮食失调,饮酒嗜好,形体肥胖,肝脏肿大,右胁下闷胀不适,食纳稍减,大便溏而不爽,小便淡*,舌淡尖红,苔白薄*。

方解:脂肪肝多因肝炎病后调摄失当,长期多量饮酒或过食肥甘厚味,过量或长期应用有损肝之药物。

其病机主要热蕴湿阻,痰凝,阴虚。脾胃运化失司则湿热凝聚成痰,肝胆疏泄失常故痰浊阻于肝络,日久肝肾阴亏所致。

本方中首乌、枸杞子、生地养阴柔肝治其本,菝葜、泽泻、白芥子、虎杖等疏肝化痰,丹参、莪术活血消瘀治标。

现代药理研究表明,何首乌能阻止胆固醇在肝内沉积,减轻动脉粥样硬化;

丹参、虎杖能降低胆固醇及甘油三酯;

山楂可扩血管;

丹参、莪术具有改善微循环,降低肝脂肪特别是甘油三酯作用,从而降低肝脏脂质含量。

上药联用,可促进脂质转运和消除多余脂肪的作用,疗效满意。

2.化痰祛瘀降脂汤

(肝胆内科专家缪惠娟)

组成:茯苓10g,陈皮10g,柴胡12g,生山楂30g,泽泻20g,首乌20g,决明子30g,丹参30g,郁金12g,制大*6~10g

用法:每日1剂,3月为1疗程

功效:化痰祛湿,行瘀降脂。

主治:脂肪肝。症见疲乏无力,肝区隐痛或腹胀纳呆,溲*,形体肥胖,舌质淡苔薄白,脉弦滑或濡。

方解:脂肪肝在中医学辨证为痰湿内蕴,肝失疏泄,气滞血瘀。

方中柴胡郁金、丹参疏肝行气化滞,改善微循环,防止肝脂肪变及纤维增生;

茯苓、陈皮、泽泻渗湿健脾,有降血脂之功;

山楂、决明子、首乌能调肝降血脂,配合大*活血化瘀,推陈致新,消导积滞,降低血脂,诸药合用,使肝气调畅湿化痰除,瘀血消散,血脂得降。

3.降酯益肝汤

(肝病科专家蒋森)

组成:泽泻20~30g,生首乌、草决明、丹参、*精各g,生山楂30g,虎杖12~15g,大荷叶15g

用法:水煎服,每日1剂。连服4个月为1疗程。

功效:清热利湿,活血化瘀。

主治:脂肪肝。

方解:方中重用泽泻利湿;大荷叶生清降浊;草决明、虎杖清肝经之热;丹参、生山楂活血化瘀;佐以首乌、*精滋养精血,使之清利而不伤阴,活血而不耗血。

实验研究证明,泽泻、山楂、丹参、虎杖等均具有良好的降脂作用。

加减:腹胀明显加炒莱菔子;恶心重者加半夏;右胁疼痛较重者加白芍龙胆草;服药后大便每日超过3次者减少虎杖、生首乌剂量;服药后吐酸水者加乌贼骨或减轻山楂剂量

4.清肝化滞汤

(国家级名老中医陈伯咸)

组成:柴胡10g,白芍15g,金钱草10g,浙贝母10g,鸡内金10g,茯苓10g,枳实10g,郁金10g,莱菔子10g,香附10g,丹参15g,*芪50g,山楂10g,陈皮10g

用法:水煎分2次温服,1日1剂。

功效:疏肝利胆,运脾化滞。

主治:脂肪肝。症见胁肋胀痛,口苦纳少,脘胀体倦,便秘或便溏,苔白腻,脉弱细滑等。

方解:柴胡辛苦微寒,为疏肝畅胆之要药,并引诸药以肝经为通道直达病所。

研究证实,本品具有放松胆管括约肌,促进胆汁排泄功能降脂作用显著,故《神农本草经》将其列“推陈致新,久服轻身”之上品;

白芍味苦,善养血柔肝,与柴胡相合,疏养并举,久用全无劫阴之弊;

胆为洁净之腑,性喜清凉而恶浊热,金钱草性味苦平,与胆气相求,清利肝胆;

浙贝母解郁清脂散结入肺肃降,以助大肠推动之力,促进代谢则脂浊无以内存之机;

莱菔子、郁金、枳实、山楂散瘀滞,化痰降脂,宽胸利膈;

鸡内金、茯苓、陈皮健脾助运,理气消谷;

根据肝病“用热不得远寒,用寒不得废热”的原则,取甘温之*芪,补肝气以助疏泄。

益中气以振奋功能,佐之以防清胆药苦寒之弊;

香附合丹参,行气活血化瘀,冀气行痰消瘀去血行而百脉通畅。

全方清化疏利,标本兼顾,祛邪而不伤正,补虚而不恋邪,俾肝胆脾胃疏泄升降自如,机体代谢正常而病自除。

5.加味温胆汤

(中医内科专家李向农)

组成:陈皮5g,茯苓、山楂、丹参各30g,法半夏、竹茹、枳壳各10g,荷叶15g

用法:水煎分早午间服用,日1剂。

功效:疏肝理气,祛痰清热。

主治:脂肪肝。

方解:加味温胆汤能清热利湿祛痰,加丹参、山楂、荷叶活血通络;去甘草之壅滞,使痰湿郁结得以消解而愈。

加减:气郁者,合四逆散,加青皮10g;湿重者,加白豆蔻5g,苍术10g;热重者,加茵陈20g,川楝子10g;胁痛舌有瘀点者,加延胡索10g,三七5g;气阴两虚者,加西洋参、麦冬、石斛各10g;中气不足者,合四君子汤。

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