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TUhjnbcbe - 2021/5/28 22:51:00
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预防肝癌

从我做起

去年年底,演员吴孟达医院体检,无意中发现肝癌,但此时癌细胞已经开始扩散,2月27日,吴孟达因肝癌抢救无效去世,享年69岁,谐星陨落,笑留人间。

据国际癌症研究机构(IARC)统计,年我国肝癌死亡病例数达39万人,位居第二,仅次于肺癌死亡病例数。根据世界卫生组织(WHO)估算,年全球大约新发肝癌91万例,其中45%(,例)发生在中国。面对癌症,我们总说要「早发现早治疗」。但很多疾病在前期没有症状,一检查发现时却已经到了晚期。肝癌真的防不胜防吗?它来临前,就没有半点“蛛丝马迹”可循吗?

这种癌症很泛滥

中国病人占一半

良好习惯能预防

定期体检是关键

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为什么大多数肝癌一发现就是中晚期呢?

首先,肝脏不太会「痛」,即使出现一些小问题,人体也感觉不到很明显的不舒服。只有当癌细胞不断生长膨胀,侵犯到了外周包膜,人体才会有痛感。因此,当感觉到痛的时候,往往为时已晚。其次,肝脏的能力很强,坏了一部分还能正常工作。此外,许多人讳疾忌医,即使出现一些症状,也一拖再拖,最终丧失治疗良机。

02

哪些因素会升高肝癌风险?

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病*性肝炎和酒精性肝病

是肝癌的最重要的危险因素,病*性肝炎主要指的是乙肝和丙肝,通过血液、母婴、性行为传播;酒精肝导致的肝硬化有机会促进肝癌发生。

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家族中有肝癌患者

肝癌的遗传性被称为“家族聚集现象“,相似的生活环境、饮食习惯,同一家族的人肝癌风险较其他人群高。比如患有乙肝的妈妈,生孩子时把乙肝病*也“传递”给了孩子。

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滥用药物、乱吃保肝保健品

所谓的保健品,实则可能是“肝脏杀手”,尤其是富含马兜铃酸的中草药和保健品,研究证实具有肝*性,年,世界卫生组织将马兜铃酸和含有马兜铃酸的植物列入致癌物清单中。

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长期接触霉变食物(*曲霉素)

世界癌症研究基金会曾指出长期暴露于*曲霉*素下会让患肝癌的风险增加3.75倍。

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长期熬夜

长期熬夜会导致肝脏无法正常的排泄*素,不能进行自我修复。而且长期熬夜还会降低人体的免疫力。

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其他:抽烟、暴饮暴食、肥胖超重、坏情绪等都会对肝脏造成伤害。

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怎么筛查?

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早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。在我国,肝癌高危人群主要包括:有肝癌家族史、35岁以上乙肝或丙肝病*携带者或慢性肝炎史、肝硬化、长期酗酒等人群。

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血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-II)和肝脏超声是早期筛查的主要,对于肝脏超声和血清AFP筛查异常者,动态增强CT和磁共振(MRI)扫描时诊断的首选影像学检查方法。建议高危人群每半年至少行一次血液AFP、异常凝血酶原(PIVKA-II)化验检查及肝脏B超检查,如果出现症状再去检查那么大部分患者都是中晚期了。

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如何预防肝癌的发生?

无论是健康人群还是患有肝病的患者,预防肝癌的最基本的策略就是养成良好的饮食和健康习惯。

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保持良好的生活习惯,不烟酒,不超重,不滥用药物和保健品,不吃霉变食物;

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接种乙肝疫苗,注意监测乙肝抗体,必要时补充接种疫苗;如果母亲是乙肝病*携带者,新生儿出生后必须尽快注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗,这是预防母婴传播的关键!!!

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积极治疗慢性肝病,包括慢乙肝、慢丙肝、酒精性肝病等,别因为「没感觉」就大意了;注意定期体检通过肝脏超声、AFP(甲胎球蛋白)等筛查肝癌。

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得了肝癌也别慌,正确就医是关键

早期肝癌治疗以手术切除为主,部分患者可选择肝移植或者局部治疗;中期肝癌以经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)、射频为主,一部分患者经过综合评估可选择手术治疗;晚期肝癌主要以药物治疗为主,包括靶向、化疗和免疫药物。

自年起,医院肝胆外科胡逸人主任医师团队开展MDT多学科肝癌联合诊治中心以来,运用荧光腹腔镜、腹腔镜超声精准导航、微波消融、术前肝脏三维重建系统虚拟手术切除、经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)等微创外科先进技术,联合肝胆外科ERAS快速康复理念,为各类肝癌病人提供全方位、专业化、规范化、个体化的综合诊疗策略和便捷的医疗服务。早中期肝癌根治切除手术腹腔镜微创率年已达到55%,在中晚期肝癌的靶向、免疫综合治疗,以及巨大肝脏肿瘤的改良二步切肝法方面也有丰富的临床经验;年医院肝脏恶性肿瘤手术70岁以上年龄患者占比超过20%,最高年龄为93岁,但肝脏手术的死亡率却为零,得益于精准的术前评估以及围手术期的多团队合作治疗,大大提高了肝切除术的手术安全性。

手术切除、栓塞术

靶向、化疗、免疫药

及时发现早治疗

提醒各位“小心肝”

胡逸人

医院(医院)

医院

普外科副主任,肝癌综合诊治中心副主任

普外科主任医师

外科学博士、上海大学硕士生导师、美国克利夫兰医学中心访问学者

中国肝癌门静脉癌栓联盟理事

中国中药协会肿瘤研究专业委员委员

浙江省医学会微创外科学分会委员

浙江省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员

浙江省医坛新秀、温州市人才

擅长:肝胆胰、胃肠肿瘤等疑难疾病和普外科其他常见疾病的腹腔镜微创手术治疗、消化道恶性肿瘤的综合治疗;尤其在复发复杂肝癌和结直肠癌伴肝转移同期手术治疗有丰富经验。

门诊时间:

信河院区:周三上午

娄桥院区:周一上午

(注:图片和文字来源版权所有归原作者,如有侵权,请及时联系我们)

来源

普外科包丹丹

打油诗来源

儿科朱凯

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