日前，香港知名影星吴孟达入院治疗，疑似因重病安排在肿瘤科。好友田启文最新回应：吴孟达在农历新年之前发现自己患上了肝癌，癌细胞已经开始扩散，近日他完成了手术，进入化疗阶段，目前人很虚弱。他不能说话，只能挥挥手。
肝癌真的太可怕了
2月3日，年仅43岁的知名音乐人、演员赵英俊因肝癌病逝
年，69岁的香港演员李兆基因肝癌扩散至肺部去世
年9月28日，54岁的歌手臧天朔因肝癌去世
就在同一天晚间，66岁的相声表演艺术家师胜杰也因肝癌病逝
年，42岁演员傅彪因肝癌去世
……
据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的
年最新全球癌症负担数据显示：
年我国肝癌死亡病例数达39万例
仅次于肺癌排在第二位
为什么肝癌一发现就是晚期？
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光查肝功筛不出肝癌
除了肝癌自身隐蔽性较强外，生活中不少人都有这样的认识误区，以为只要肝功能各项指标正常，肝脏就不会有问题，更不会长肿瘤，其实不然。肝脏是人体最大的实质性器官，既有分泌功能，又有合成功能。肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等重要指标，其中胆红素反映分泌功能是否正常，白蛋白指标反映合成功能，转氨酶则反映肝细胞是否受损。通过这三个指标，基本上可以明确肝功能受损情况，却难以筛查肿瘤的存在。因为肝脏是一个代偿能力特别强的器官，正常人切掉70%甚至80%的肝脏后，依然能够维持生命。肿瘤患者初期，肝功能不会出现明显的损坏，所以通过肝功检查一般难以早期发现肿瘤。如果一个人长时间服药或大量饮酒，肝脏有可能出现弥漫性损害，还是要进行肝功检查，对肝病进行及时的干预，以免逐渐恶化成肝癌；可如果打算用肝功来早筛肝癌，就基本上没什么作用。现阶段，针对肝癌的早期筛查主要有两个手段，一是B超，通常来说1厘米以上的肝脏肿瘤都可以通过超声发现；二是检验肿瘤标志物，如果标志物中的指标出现异常，则提示有癌症发生的可能。对于有肝炎病史、酗酒史、非酒精性脂肪肝病史等肝癌高危人群，最好每隔3~6个月进行一次肿瘤筛查，非高危人群也应每年进行一次肿瘤筛查。
离你最近的4个肝癌因素《美国医学会杂志·肿瘤学》上的一篇肝癌综述报告，对肝癌的危险因素进行了梳理，排在第一位的是肝炎等病*感染，其后则是酗酒等行为因素，过度肥胖等代谢因素，以及*曲霉*素暴露。
01
病*性肝炎
我国过去感染乙肝的成年人数量较多，如果不积极进行抗病*治疗，有很大的风险转变为肝纤维化、肝硬化，进而形成肝癌。但目前，乙肝免疫工作做得越来越好，可以说，未来乙肝病*感染者会越来越少。
提醒：乙肝虽是传染性疾病，但一般日常生活中的握手、拥抱、工作、吃饭不会传染，其传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播。
02
*曲霉*素
《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示，在~年期间，我国的肝癌标准化死亡率（ASMR）降低了33%，其中部分原因就是*曲霉*素暴露的减少。
03
酒精肝
专家预测，随着病*性肝炎和*曲霉*素影响的减弱，因浓厚“酒文化”催生的酒精摄入增加，很可能会在肝癌形成中占据越来越大的比重。04
脂肪肝
脂肪肝发展为肝癌，通常只需要四步，即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。根据《非酒精性脂肪性肝病防治指南(年最新版)》，我国普通成人B超诊断的脂肪肝患病率10年期间从15%上升到31%以上。脂肪肝正在取代病*性肝炎，成为我国居民的第一大肝脏疾病。如何防住肝癌？
要远离肝癌，首先应针对健康人群做好预防工作：
接种疫苗
疫苗接种是最实际和有效的方法，主要是乙肝疫苗接种。
有研究显示，全民性乙型肝炎疫苗接种，可在10年后有效地把乙型肝炎病*表面抗原携带率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌发病率明显降低。戒烟限酒
酒精可引起三大类肝脏疾病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，这些都可以进一步发展为肝癌。长期每天饮用50~70克酒精的人群就是肝癌的高危人群，如果每天饮酒折合成酒精大于80克，且持续时间超过10年，肝癌发生的风险会激增5倍。
戒酒后大多数酒精性肝病可缓解。若能去除饮酒这一诱因，原发性肝癌的发病率可减少约1/10。戒烟不仅能直接避开多种致癌物的侵袭，还能改善机体免疫力，减少代谢性疾病的发生，预防脂肪肝，远离肝癌。不滥用药物
一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药以及部分中草药，都可能损伤肝功能。要做到遵医嘱服药，尽量避免联合用药。服用多种药物容易产生药物相互作用，影响肝脏代谢药物的能力。不可迷信偏方和广告上的所谓“保肝药”“提高免疫药物”“营养药”等，切忌滥用。把好“入口关”
不要吃霉变的稻米、玉米、花生等食物，保证饮用水安全卫生；炎热潮湿的南方地区居民要合理储存谷物和植物油，防止发霉；日常少吃油炸食品，避免摄入过多高脂、高盐、高油食物。定期体检
健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白（简称AFP）等，都能有效发现肝脏疾病。
随着年龄增长，受机体代谢、细胞老化及各种外界因素的影响，细胞发生突变的可能性也增大，总的来说，肝癌的高危人群包括：慢性肝炎患者；有肝癌家族史者；长期嗜酒者；生活在肝癌高发区的人群；饮用重金属含量超标的水；长期高脂饮食者。新闻来源：人民网、
审核：王海英、柏瀛
主编：李若琰
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