音乐人赵英俊不久前死于肝癌，前天香港影星吴孟达（人称“达叔”）又因肝癌去世，以前还有傅彪、罗文等。这几天多数人的手机都被有关此消息和肝癌一些科普刷屏。看了一些，觉得我还是要科普一下。
一、什么是肝癌？
严格讲，肝癌是对肝脏癌症的总称，包括原发性的、继发性的（继发性的是指原发于别处的癌，转移到了肝），也包括原发于肝细胞、肝胆管细胞甚至肝脏组织的其他细胞。但通常所说“肝癌”，一般是指原发性肝细胞癌（本文以下就简称“肝癌”），因为在肝的原发性恶性肿瘤里，肝细胞癌约占80%。另外，肝肉瘤、肝血管内皮瘤虽叫“瘤”，却也是肝脏的恶性肿瘤，只是比较少见。肝癌块状型占大多数，其它有结节型的和弥漫型的。
肝癌一直是我国发病率较高的恶性肿瘤，多为男性，男女比例约3.5:1，是排名第三或第四的男性恶性肿瘤。
二、肝癌是可以预防的！
现在公认：肝癌与嗜肝病*感染、*曲霉*素、某些化学物质以及家族遗传基因等有相关性。另外，脂肪肝、酒精肝、药物肝也都与肝癌有相关性，预防就是要从这些肝癌源头上着手杜绝。
中国是肝炎大国，我国肝癌的第一病因是乙型肝炎，乙肝-肝硬化-肝癌几乎被叫做三部曲。所以，预防肝癌首先是预防乙肝和治疗乙肝，预防乙肝是注射乙肝疫苗。我国从年开始接种乙肝疫苗，年起列入基础免疫，经过几十年的努力，我国乙肝发病率已大大减少。治疗乙肝方面，虽目前还无法一次性彻底解决，但可以通过服药长期抑制病*，从而大大减少肝硬化和肝癌。与肝癌相关的病原体还有丙肝，还有血吸虫。我国一直是丙肝低发区，而且，丙肝现在可以治愈了。血吸虫病，通过灭螺等有效措施，而且现在农民已很少直接与疫水接触了，所以已经很少了。
*曲霉*素或者叫*曲霉素，是公认的致癌物，能导致肝癌，存在于发霉的小麦、花生里，切记霉变的小麦、花生不能吃！
江苏启东是历史上肝癌高发区，经过长时间的研究，发现与饮用水受蓝绿藻*素污染、水中受化学致癌物污染有关。蓝绿藻可产生藻类*素，是致癌物。六氯苯、多氯联苯、苯丙芘、氯仿这些化学物质都有致癌性。
恶性肿瘤有家族聚集性，这与家族共同的生活习性有关，也与家族遗传基因有关，有肝癌家族史特别同时有乙肝的人一定要定期检查。
其它预防还有：戒酒或少酒，控制体重减轻肥胖，调节情绪，戒烟，适当运动等等。
三、肝癌是可以治疗的，关键是早！早诊断，早治疗！
能够做到早治疗，首先是能做到早诊断。
早期发现肝癌其实不难，每半年检查一次血甲胎蛋白（AFP）和肝胆B超，早期检出率几乎可以达到80%。但是，能真正做到半年检查一次的人并不多。一般干部职工每年一次的常规体检，一般难以早期发现肝癌的，一是间隔时间一年太长，肝癌一旦发生，其生长速度是很快的；二是常规体检的便宜套餐不一定含有所需项目；三是AFP等所有项目都有一定的假阴性、假阳性，往往需要有经验的医生联合检查几个互补的项目，并综合分析才作出判断。肝癌者约只75%的人AFP呈阳性，而AFP高的人也只70%左右是肝癌。
我国肝癌早期诊断率不足15%，绝大多数患者被发现时已到中晚期。因为肝脏不像其他器官出现问题后会有相应的信号，如肺出现问题会表现咳嗽、气喘等症状；消化道出现问题会有腹痛、腹泻等信号。肝癌早期没有明显症状，具有病情隐匿、进展快速的特点，等出现症状时，往往已属于中晚期，这让很多患者错过治疗的最佳时机。
治疗肝癌的最好方法是手术切除，原位没有转移的肝脏，术后效果很好。肝脏具有强大的再生及代偿能力，实验显示，一只被切掉2/3肝脏的小白鼠，三个月后它的肝脏就能够恢复成正常大小。同样，人的肝脏也很“坚强”，即便只有30%的肝脏能正常运转，也能维持人体代谢所需，肝功能检查等也可能不会显示异常。
除了手术切除，治疗方法还有肝动脉化疗和栓塞、无水酒精瘤内注射、射频消融、经皮微波凝固治疗、放疗、化疗以及中医中药。
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