肝脏是如此重要，
需要我们系统认识、认真呵护。
我们推出系列，
将患者朋友最常问到的问题，
当前诊疗肝病最需要明确的问题，
医院肝病科
专科医生做出解答。
问题：
随着我国对乙肝相关防护知识的普及，人们对乙肝的认知度提高了不少，但临床上仍不缺乏遇到谈乙肝色变人群！他们对乙肝人群避而远之，甚至连自己的亲人、朋友、陪护工也去嫌弃去冷落——去医院探望有乙肝的亲人，戴上了口罩、手套、脚套不算，甚至不敢近距离交谈，不敢来探望！出院后回到家也不肯与其共餐，甚至还要设“专椅专用”……有这些行为的人群主要是因为自己对乙肝认识不够，错误的认为乙肝患者都有传染性，如果接触就很容易被传染上！其实，避免乙肝传染的正确做法，须从熟知乙肝传播途径开始！那么，乙肝病*究竟是以什么方式传播的？什么情况下会被传染呢？哪些人会把乙肝传染给别人？有传染性的感染者通过什么途径传播给别人？当前社会乙肝病*最常从哪些途径传播？医生答：
一、乙肝病*是以什么方式传播的？
乙肝病*是一个人一个人传播的，人群中一般都是散在感染。乙肝病*不会像流感病*那样暴发性流行，但它有顽强的生命力和隐蔽的传播机制，这样逐个散在发生的方式，在我国也累积了上亿的感染者。
二、哪些人会把乙肝传染给别人？
有传染性、能把乙肝病*传播给他人的感染者，称之为“传染源”。
传染性的大小取决于血液内病*水平的高低。“大三阳”的慢性乙肝病*携带者体内病*复制活跃，血液内病*水平比较高，是最活跃的传染源；隐藏在人群中尚未检查出来的“大三阳”携带者，有潜在的最高传染性。
但并不是所有的乙肝病*感染者都是传染源。“小三阳”的慢性乙肝病*携带者，特别是乙肝DNA阴性者，肝脏内有病*，但复制水平非常低，血清中检查不到乙肝病*，这样的携带者传染性就非常低。
传染性的大小与血清转氨酶高低无关，具有传染性的是病*，并不是转氨酶。
传染源传播潜力的大小，还取决于他的工作或生活方式及其与他人接触的亲密程度。
三、有传染性的感染者通过什么途径传播给别人？
与携带者的日常接触并不能传染，传染需要一定的途径，主要有经血液传播（如不安全注射或输血等）、母婴传播及性接触传播。
乙型肝炎病*不经呼吸道和消化道传播，乙肝病*是血源性病*，不同传播途径都必需以血液作为载体。
目前，我国输血管理很严格，输血传播已经十分罕见；目前乙型肝炎病*经血液传播主要包括侵入性诊疗操作、手术、不安全注射等医疗行为，导至医护人员产生暴露伤口并直接接触乙肝患者的血液或体液，如医务人员在诊疗工作中被乙肝病人血液污染的医疗器具（如注射器）意外刺伤，可被传播，所以医护人员是感染乙肝的高危人群；另外，目前普通人群感染乙肝较常见的途径是“微量血液接种”，如纹身、修足、纹眉、刮脸、扎耳环孔、吸*等，因感染隐匿而不自知。试想理发店剃头师傅的刮须刀被乙肝患者污染了，如果没有一用一消*，继续给其他人用，会传播给多少人？
母婴传播曾经是最重要的途径，由于乙肝疫苗的普遍接种，这一途径很大程度已被阻断。
性传播主是是因为性生活中因黏膜损伤而感染。在欧美性接触是成人乙肝病*传播的最重要途径；在我国乙型肝炎不能算作一种性病。
所以，就算乙肝患者病*复制很活跃，有很强的传染性，但必须通过一定的途径（以血液为载体）才能传播，一般人际接触是不会感染的。因此，共同学习、工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅内同桌用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般都不会被传染。
所以，乙肝患者或乙肝家属或其他人群，都大可不必为传染的事盲目恐慌，而是要理性去认识，科学去防范。乙肝患者家属、朋友更不应该歧视乙肝患者，而应该给予患者更多的心理支持，帮助患者树立信心积极战胜肝病。
课题招募
多项国家级重点课题，中医优化方案助您战胜肝病
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国家重点课题招募
医院肝病科承担多项国家“十三五”重大专项课题或临床试验，已经通过医院伦理委员会批准，分别针对乙型肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝癌提出中医、中西医结合治疗的优化方案，为广大患者提供更好地服务。具体如下：
项目一：
中医药辨证论治阻断逆转慢乙肝肝纤维化一级防治方案的临床疗效评价研究（伦理批件号BF--01）
入选条件：
1.符合慢性乙型病*性肝炎；
2.自愿进行肝穿活检检查；
3.年龄18～65岁，性别不限；
4．未进行抗病*治疗或已经停药。
患者获益：
1.免费提供部分检查；
2.免费提供1年半的中药及安络化纤丸；
3.获得新的阻断乙肝肝纤维化进展的中医优化方案；
4.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
项目二：
基于病-证-症结合的槲芪方治疗Ⅲ期乙肝相关肝癌临床方案研究（伦理批件号BF---01）
入选条件:
1.同时符合慢性乙型肝炎及III期原发性肝癌；
2.同意应用介入手术及中药治疗；
3.年龄在18-75岁之间。
患者获益：
1.免费提供1年的中药；
2.获得中西医结合治疗的优化方案；
3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
项目三：
疏肝脂治疗单纯性非酒精性脂肪肝IIa期临床试验（伦理批件号AF--01）
入选条件：
1.符合中、重度非酒精性脂肪肝；
2.ALTU/L（男），ALT80U/L（女）；
3.年龄18-65岁。
患者获益：
1.免费提供半年的中药；
2.免费检查；
3.医生对您的病情提供详细的评估与分析。
研究单位：医院肝病科