医生来了非酒精性脂肪肝成功更名,是为 - 酒精肝

TUhjnbcbe - 2020/12/1 11:48:00

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年，中国的脂肪肝患病率在10%~15%之间，而15年以后，中国的脂肪肝患病率已经接近30%;在脂肪肝的发病率越来越高,越来越年轻化的今天,脂肪肝向人类敲响了健康的警钟。-认识代谢相关性脂肪肝-年2月，通过20年的研究,在美国消化病学杂志上，国际专家组做了首次投票建议，将“非酒精性脂肪性肝病”更名为“代谢相关脂肪性肝病”（MAFLD）！这其中发生了什么?对人类健康,脂肪肝患者,以及慢性病的医疗专家们有什么启发和改变?让我们跟着在长期从事脂肪性肝病以及病*性肝炎的研究，具有丰富的临床诊治经验的医院肝病科施*平主任,一起来探索一下非酒精脂肪肝的更名对人类健康带来的影响:—施*平主任，医院肝病科主任医师施*平，医院肝病科主任医师，浙江省“”人才和杭州市“”人才。一直从事脂肪性肝病以及病*性肝炎的研究，具有丰富的临床诊治经验。现任中华医学会肝脏病学分会脂肪肝与酒精肝学组委员、浙江省脂肪肝与酒精肝协作组副组长等职。主持国家自然科学基金、科技部项目等15项课题并获奖多项，发表论文余篇。非酒精性脂肪肝（NAFLD）原名从何而来？非酒精性脂肪肝最早被发现的时候，其实是有一段小故事：年，梅奥诊所的尤根·路德维希的医生和同伴们在就诊的脂肪肝患者中发现，有一群比较特殊的病人，无大量饮酒的病史，却也患上了脂肪肝。为了区别饮酒和非饮酒导致的脂肪肝疾病，他们在”ASH”前面加上了”N”，也就是“非酒精性脂肪肝”，用来描述一群肝脏被脂肪损伤、却没有酗酒习惯的病人，得到国际专家组的认可，被沿用了长达二十年。直到年2月份，在美国消化病学杂志上，国际专家组首次投票建议，将“非酒精性脂肪性肝病”更名为“代谢相关脂肪性肝病”（MAFLD）！

非酒精性脂肪肝（NAFLD）为何改名？改名的依据是？

1、命名的理解争议性大，容易给大众与医生造成误判原来的命名：“非酒精性脂肪肝”，对于脂肪肝的分类，太过简单，不论是对大众还是对医生来说，都容易引起误解；“非酒精性脂肪肝”脂肪肝能与病*性肝炎、酒精性脂肪肝等其他慢性疾病共存，因此用病因的命名方式定义不够严谨。2、酒精不能成为脂肪肝的主要判断最初对饮酒量的安全定义是男性每周小于g；女性是每周小于70g，经过20年内的病例总结发现，还存在很多人即使在安全剂量内，也有可能患上脂肪肝。3、肝脏纤维化是脂肪肝不良结局的关键因素而代谢性相关脂肪肝，在炎症活动性和纤维化分级上更细致，有利于专家更好的把控脂肪肝病变；除此以外，脂肪性肝病的异质性。异质性也就是所谓的非一般不一样的特点，脂肪肝异质性有利于专家理解脂肪肝的自然病史，促进临床研究与试验！而更名后的“代谢相关脂肪性肝病”，不论是从医生的诊断角度还是病人的理解角度，都更加清晰易懂。医院通过影像学、血液生物标志物/肝脏组织学可检测确诊；确诊完，也可以咨询医生相关的代谢病因代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）如何预防及治疗？-代谢相关脂肪性肝病治疗策略-从代谢的角度出发，对于代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的治疗，小E总结了两点：一个可以是生活方式的调整，一个是药物的干预。

-代谢相关脂肪性肝病生活方式管理-

1.生活方式管理山东医院曾联合美国斯坦福做过一项调查，代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）与饮食结构的西方化有密切关系，所以要治疗MAFLD疾病，首先要从饮食管理方面着手：☆☆MAFLD患者日常膳食应遵循传统饮食结构（建议收藏）◆◆食物：全谷类食物、蔬菜、水果、豆类、坚果和种子等纤维素含量高的未加工食物◆◆饮品：白开水、茶、咖啡◆◆制作方法及饮食习惯：清蒸、水煮、凉拌，一日三餐定时适量，重点控制晚餐热量并避免吃夜宵◆◆其他相关：对一些非肥胖的脂肪肝患者，同样要节制饮食，控制热量摄入总的来说就是减少热量摄入（减少卡路里的摄入），除了控制饮食，还需要结合运动来减重坚持下去，可以改善相关性脂肪肝的炎症和纤维化；饮食的调整只能慢慢改善MAFLD，作为配合治疗的必备，希望大家能坚持，当然药物的干预也是不可少的。2.药物干预关于MAFLD的治疗，市面上会有一些维生素、蛋白质、补充剂的推荐，那么，要如何准确判断呢？MAFLD患者的血液中锌，铜，维生素A，维生素D，维生素E水平较低，但依然没有证据证明这些微量营养素的缺乏与MAFLD有关，除维生素E外，未批准任何维生素治疗MAFLDNAFLD。维生素E的摄入量多少合适？美国肝病协会发布的治疗指南，MAFLD患者每天个国际单位维生素E，可以明显改善非糖尿病人肝脏炎症及脂肪变；但具体的治疗，还需根据个人情况与医生的建议为主哦！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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