「本文来源：浙江老年报」
通讯员李文芳
绍兴的吴奶奶67岁，在黄酒盛行的当地，她丝毫不输男性，豪饮大半辈子。不久前，吴奶奶发现大便又黑又黏，曾因酒精性肝硬化入院治疗的经历让她意识到可能是消化道出血，医院就诊。经过输血止血等治疗后，吴奶奶病情没能控制住，反而出血量增大，大便由黑转红，情况危急。
医院启动应急转诊“绿色通道”，将吴奶奶转至浙江大学医院。抵达急诊室时，吴奶奶已经出现休克，经抢救，被送入重症监护室。医院消化内科副主任医师方燕飞和主治医师施冀浩迅速进行评估，结合先前的CT检查结果，理出头绪——吴奶奶这次大出血是小肠静脉曲张破裂出血，确实与肝硬化相关。
医生介绍，由于肝脏硬化，胃肠道流回的血流受阻，血管内压力升高，使得内脏血管发生迂曲扩张。大多数患者表现为胃底和食管的静脉曲张，而胃底食管静脉曲张破裂出血是消化道出血的危重症，病死率高。吴奶奶的曲张静脉并没有在胃底及食管，而是在小肠里，病情异常凶险。经过近一小时小肠镜下止血治疗，吴奶奶终于转危为安，接受后续治疗后已顺利出院。
医生介绍，黑便可能由进食大量含铁丰富的食物引起，比如动物的血液或肝脏、补铁剂等，铁元素如果没有被机体完全吸收，就会与肠道中的硫化物结合使大便颜色变为黑色。
有时，某些深色食物摄入过多也可能造成大便颜色改变，比如黑芝麻、蓝莓、巧克力、奥利奥饼干等。
黑便也可能是上消化道出血引起，血液中血红蛋白的铁与肠道中硫化物作用形成硫化铁，将粪便染成黑色。黑便常见的病因包括消化性溃疡、食管胃静脉曲张、急性出血糜烂性胃炎、胃癌等。