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TUhjnbcbe - 2024/9/2 17:41:00

为什么要进行乙肝普筛?乙肝患者有没有希望被治愈?临床治愈的定义是什么?带着这些疑问,让我们来跟随患者医院感染科主治医师邵春芝的对话来寻找一下答案吧!

Q

我们都知道今年“全国爱肝日”宣传主题是“全民参与、主动筛查,规范诊疗,治愈肝炎”旨在号召大家积极行动起来,进一步普及各种类型肝病特别是慢性病毒性肝炎的防治知识,全面参与主动筛查,我看你前段时间也写了一篇宣传稿,旨在告诉大家要对乙肝普筛,为什么?

A:

HBV感染者传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平,与常规肝功检查里的谷丙转氨酶,谷草转氨酶和胆红素水平无关。

我们国家乙肝病毒感染人群较多,目前为止仍有一半以上的乙肝人群不知道自己有乙肝,也没有相关治疗。同时因为服务行业所用的理发、刮脸、修脚,穿刺和纹身等器具如果消毒不严格也可以传染乙肝病毒,所以建议在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中,积极检测HBV感染标志物,以达到早期诊断,早期治疗、降低疾病危害的目的。

慢性HBV感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等,不可以献血、捐献器官和捐献精子等,其家庭成员或性伴侣应尽早接种乙型肝炎疫苗。同时,我们建议HBV相关检查结果到专业科室查看,以便排除隐匿性HBV感染。

Q

目前乙肝人群肝癌的发生风险很高,希望乙肝能治愈就好了,那有没有被治愈的希望呢?

A:

有!

Q

那真是太好了,以前呢我也了解过就是乙肝治疗的目标就是可以最大限度地长期抑制乙肝病毒的复制,减轻肝组织炎症、坏死及肝纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭,肝硬化和肝癌的发生,那么我们现在所说的治愈就是乙肝表面抗原转阴是吗?

A:

是的,版慢乙肝防治指南已经明确指出,首先乙肝治疗的目标就像你说的减少肝组织炎症,减少肝癌的发生,那么指南也同时指出对于部分适合条件的患者应追求临床治愈。

Q

那什么是临床治愈呢?

A:

临床治愈:停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性。HBV-DNA检测不到,肝脏生化学指标正常,肝组织病变改善。

Q

医院对于乙肝临床治愈方面是如何治疗的呢?

A:

医院采用核苷(酸)类似物联合聚乙二醇干扰素治疗乙肝的病例已经很多了,也取得了不错的效果,我们首先会根据患者的情况,综合分析患者的免疫状态,制定个体化治疗方案,目前对于表面抗原小于IU/ml的患者临床治愈率可达百分之八十以上。

有需要的市民朋友可以到感染科门诊咨询!

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作者:邵春芝

编辑:宋晓玲

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