来自河北的李大哥，今年47岁，说起他这些年的人生经历，那真是充满了曲折，好在最终“柳暗花明”。
李大哥被病痛折磨多年，身患肝硬化，并伴有脾大、腹水等并发症。自从被确诊后就开始了漫漫求医路，医院治疗，家里的药也堆积的到处都是，一路走来，钱花了很多，但是身体仍旧不见好转，李大哥的腹水却十分顽固，这些年一直反反复复，并且还在不断加重，李大哥的耐心也逐渐被消失殆尽，越来越消极。
看着李大哥难受的样子，家人的心都要碎了。尽管知道他生病难受，但是作为家属又何尝不难受？为了医好李大哥的病，他的家人也是从不放弃，只要能将他的病治好，只要一听说哪里擅长治李大哥的病，就马不停蹄地带他去看，一家不行就两家，两家不行就三家……李大哥的家人说只要一家人能够幸福地生活在一起，无论遭多大的难都值得。
后来经人介绍到我院治疗。入院的时候李大哥的腹水严重，深度达14cm左右。鉴于病情严重，经过团队经过反复论证，第一时间确定了有效的治疗方案，运用TIPS实现治疗目标。李大哥腹水减少，乏力症状有所改善，吃得多了，睡得香了，现在已顺利出院。
什么是肝腹水？
肝腹水医学专业的名称称为肝硬化腹水，是肝功能减退，门静脉高压所导致的结果，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期（中晚期），这个时期75%以上的患者都有腹水症状，形成肝腹水的原因有很多，比较常见的病因是乙肝、丙肝还有酒精性肝硬化。此外，门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等也是腹水形成的主要原因。腹水早期，可能会出现轻微腹胀的感觉，很多患者都误以为是肠胃消化不好，没有重视，因此如果自己是慢性肝炎尤其是肝硬化的患者一旦发现腹胀明显、胸围增大、体重增长、双下肢浮肿，医院检查。
顽固性腹水该如何治疗呢？
顽固性腹水是指临床上肝硬化腹水病人经过其他方法治疗而腹水难以消退的疾患。顽固性腹水的治疗包括病因治疗、日常调理、手术治疗等其他治疗。
1.病因治疗：患者腹水可由多种原因引起，在治疗腹水的同时，应该治疗原发性疾病，如果是乙肝引起的肝硬化，那么就需要抗病毒治疗，酒精性肝硬化则绝对需要戒酒，同时对症使用利尿剂，输注白蛋白，控制腹腔感染，必要的时候进行一个放腹水的处理。
2.日常调理：患者需要限制钠摄入，并吃无盐或低盐饮食。增加血浆胶体渗透压可用于静脉输注血液或白蛋白，有助于改善症状。
3.手术治疗：TIPS（经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术）手术治疗，降低门静脉压力，做之前应先评估患者是否适合做TIPS，符合TIPS适应证的患者，TIPS治疗腹水有效率达90%左右。医院的治疗效果会有一定的差距。不适合TIPS的，评估后择期选择肝移植。
如何预防顽固性腹水？
保持健康的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度工作，戒烟和限酒。避免高盐高脂饮食和暴饮暴食，加强锻炼提高身体免疫力。失代偿性肝硬化、肝硬化并发原发性肝癌、自发性腹膜炎等疾病的患者应积极治疗原发性疾病，以防止疾病进展。
希望我的科普能帮助到您！
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