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TUhjnbcbe - 2024/6/9 18:59:00
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脂肪肝(fattyliver)是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,并非是一种独立的疾病。脂肪性肝病正在严重威胁大家的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。

一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样

轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现:

1、营养过剩型脂肪肝可并发的疾病,如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。

2、营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存。如结核病、溃疡性结肠炎等。

3、常并发有酒精中毒的其他表现。如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

等等......

脂肪肝如何治疗?

1、一般治疗

找出病因有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。

(2)调整饮食结构提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,禁吃零食,睡前禁加餐。

(3)适当增加运动促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为~次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

(4)适当补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。

2、药物治疗

到目前为止,尚无防治脂肪肝的特效药物。西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧胆酸、肌苷、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、以及某些降脂药物等。中药治疗用熊胆粉。

值得说是,有研究发现:牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)  ,作为一种结合胆汁酸,除了可作为内源性的化学分子保护细胞抵抗内质网应激外,还可发挥抗炎作用,改善高脂饮食诱导脂肪肝小鼠的肠道屏障功能紊乱,重塑肠道菌群,进而改善小鼠对脂质的代谢处理能力,并缓解脂肪肝的严重程度。

而牛磺熊去氧胆酸是从中国传统名贵中药  ——熊胆粉中提取出的有效物质,且熊胆粉中保肝成分远不止于此。

熊胆粉治疗脂肪肝,没有化药治疗脂肪肝时常见的肝脏损害,所以是脂肪肝患者很好的治疗方案。

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