北京皮肤病医院那家好 https://m-mip.39.net/pf/mipso_6084106.html营养不良在肝硬化患者中普遍存在,并严重影响其预后,早期饮食营养干预在肝硬化治疗中发挥着不可小觑的作用。
一、50%~90%的肝硬化患者存在不同程度的营养不良
根据研究显示约50%~90%的肝硬化患者均存在不同程度的营养不良,随着肝硬化严重程度增加,大多数患者食欲不佳,且营养不良也随之增加,蛋白质缺乏尤为明显。不仅提高了腹水及食道胃底静脉曲张破裂出血的发生率,而且增加了肝硬化患者手术的并发症和病死率,降低其存活率,增加患者医疗负担。
二、导致肝硬化患者营养不良的原因多样
肝硬化患者营养不良原因较多,主要包括食物摄入减少、营养物质合成吸收障碍以及代谢改变。长期处于营养不良的状态下,人就会越来越瘦,免疫功能也会下降,患者生活质量就会明显降低,并发症也会逐渐增多,比如常见的肝硬化腹水、低蛋白血症、自发性腹膜炎等。
三、肝硬化患者饮食建议
1.少量多餐
肝硬化患者自身消化、吸收和转化功能均减退,所以如果一顿吃得太多,可能一天都消化不了,因此会出现肚子胀、不舒服等。每次一定要少量,吃到六成饱即可;为了保证热量供应,改善营养状况及降低并发症,国内外的营养学会均推荐肝硬化患者少食多餐。每日4~6餐,包括睡前加餐。建议晚间加餐以碳水化合物或支链氨基酸类营养制剂为主。
2.保证优质蛋白质的摄入
肝硬化患者肝内肝糖原储备不足,机体就会通过分解蛋白来产生血糖,所以肝硬化患者经常会出现低血糖症状。保证优质足量的蛋白质摄入非常重要。有些担心蛋白质摄入过多会诱发肝昏迷,建议将用植物蛋白(比如豆浆)代替动物蛋白,由少到多逐渐增加摄入量。优质动物蛋白包括鸡蛋、牛奶、肉类等;优质植物蛋白包括豆浆、豆腐、豆制品等。
3.避免坚硬食物
大多数肝硬化患者会出现不同程度的静脉曲张,尤其是中-重度曲张患者尽量避免食用坚硬食物,如烧饼、麻花、坚果等坚硬食物易引起食管胃底曲张静脉破裂出血。饮食以少量、多次、优质、高蛋白为主,提供生活质量,减轻肝脏并发症,减轻医疗费用。
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