“医生，快看看我爸，他这两天一直吐，人也没力气，现在整个人虚脱了，话也说不了。”一位青年男子背着一名中年男子，急匆匆医院急诊室。
接诊后，医生一边安排病床，一边查看患者的资料，刘某，58岁，退休工人。
随后医生询问患者，“刘大哥，你叫什么名字，能坐起来吗？”
刘某抬头，有气无力地说出几个字，“我叫刘××，现在没那么不舒服了”，并把身子稍微坐端正了一些，但整个人精神状态还是很差。
医生看到患者的脸后，心里好像有了初步的答案，接着对他进行了全面的查体，发现脖子和胸口处有几颗放射状的红点。
医生心想，患者可能肝脏不太行，难道是肝硬化？
随即，医生李妈安排了各项检查，重点是血生化和腹部彩超。很快，检查结果就出来了，医生一眼就看出了异常。
化验结果提示，患者的谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶等各项指标明显增高。
腹部彩超提示，肝实质回声增粗，可见高回声结节。
医生有了初步判断，但想要准确诊断，仍需要进一步做肝脏穿刺活检术。
幸运的是，12月19日，医院马安林教授医疗团医院坐诊，为包括刘某在内的数名患者进行了彩超引导下肝穿刺活检术。
病理结果表明，刘某患上了原发胆汁性肝硬化。
一、为什么刘某会得肝硬化？值得所有人警惕
肝硬化是一种慢性病，它的发生不是一蹴而就。
查阅过往病历发现，刘某年时发现肝功能异常，确诊为原发胆汁淤积性胆管炎，并长期口服复方甘草酸酐片、熊去氧胆酸胶囊等抗炎利胆药物对症治疗，病情时重时轻。1年前，刘某病情加重，开始口服苯扎贝特。最近2周，患者感觉劳累，进食油腻，休息不好，出现厌食、乏力、恶心呕吐等不适。
看到这里，医生也十分疑惑：患者明明有坚持吃药，为何病情会突然恶化呢？
继续询问，患者坦白说，自己平时不吸烟，但有超过20年的饮酒史，一周喝3次，一次大概半斤白酒。
原本患有肝疾，依然长期喝酒，损害肝脏，连医生都替他惋惜，吃饭常喝酒，难怪肝越来越坏。
二、肝穿刺痛苦吗？会不会留下后遗症？
在临床上，医生会建议部分患者进行肝穿刺，但有些人会觉得很可怕，因此拒绝。实际上，肝穿刺抽取的组织长约1~1.5cm，粗约2mm，并没有什么伤害。肝穿刺的常见并发症主要有轻微疼痛、上腹不适等，一般无需处理。
医院马安林教授表示，肝穿刺是诊治疑难肝病的必要手段，可以明确病因，还能判断疾病的进展，指导下一步的治疗方案。除此之外，肝穿刺还能发现早期的肝纤维化和肝硬化，帮助预防的治疗，还能判断疗效和预后。
三、肝脏好不好，看脸就知道
在临床上，很多医生一看患者的脸就怀疑是肝病，其实这里有个术语，叫“肝病面容”。
1.眼睛
眼睛是肝脏之目，当眼白开始出现明显的*色，很可能是肝病特征，被称为巩膜*染或*疸。
2.脸色
肝病常有的面容，是脸色蜡*、皮肤粗糙、有褐色的色素沉着，这可能是肝病进展了一段时间的表现。有肝硬化的患者，全身的皮肤颜色甚至是尿液会变成黑褐色。
3.手掌
如果手掌的大小鱼际和掌面周围出现粉色胭脂样斑点，按压会褪色，时间久了形成紫褐色，那就可能是肝掌了。慢性肝病和肝硬化的患者可能会出现肝掌，但出现肝掌不代表一定是肝病，需要进一步进行检查。
4.指甲
有肝炎的患者，指甲的甲床会弥漫性发白，有时只在指甲前端的有一点粉色，这种情况是缺硒的表现。肝脏是人体含硒量最多的器官之一，指甲发生这样的变化，是肝脏的求救信号。
除了慢性肝病会出现相应的面容外，肝硬化还有不少典型的症状，如食欲减退、肝区疼痛、体重减轻、不明原因的出血等，出现以上症状时，要及时检查。
四、预防肝硬化，几种食物一口别多吃
肝脏不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成，同时承担着人体的“解*”功能。肝功能下降危害人体健康，还可能出现不少并发症，如消化道出血、肝腹水、肝性脑病等，严重可导致死亡。
1.发霉食物
很多人觉得食物表面发霉，可以去掉发霉部位继续吃，还有些人根本知道食物发霉了，引发*曲霉*素中*，在临床上比较常见。*曲霉*素*性强烈，主要损害肝脏，长期食用会引起慢性中*，发生肝硬化甚至是肝癌。
2.未完全熟的鱼虾蟹、淡水鱼生
有些人喜欢吃醉虾、醉蟹、鱼生等生的淡水产品，这很容易被肝吸虫盯上。马安林教授表示，爱吃鱼生的广州、佛山、珠海等地是肝吸虫的高发流行区，人感染肝吸虫后可发展成胆管癌，类似病例并不少见。
3.来历不明的减肥代餐粉
代餐粉是替代主食的营养粉，医院提供给病人的食物，后来流行于减肥圈。一些来历不明的代餐粉添加了不少有害物质，食用后可导致肝和肾损害。购买代餐粉要从正规渠道进行购买，但也不要长期食用。
4.酒，尤其是杂酒
饮酒后，大部分的酒精会在肝脏进行代谢，酒精的代谢产物乙醛会对器官组织产生*性作用，损害肝脏。尤其是喝杂酒，一会儿喝啤酒，一会儿喝白酒，更加伤肝脏。
医院治疗一段时间后，已经出院了。但出院不代表高枕无忧，如果还是继续伤害肝脏，肝病迟早一天会卷土重来。
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