肝炎病*除了伤害肝脏之外,还会危害身体的其他部位,可能危害下列部位。
(1)损害肾脏
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有的乙肝病*感染者,并不引起肝脏损伤,但它可以与体内的抗体结合形成抗原-抗体复合物,沉积在肾小球,同时刺激人体的免疫系统对肾小球上的抗原抗体复合物发动“攻击”,从而损害肾脏。我国有20%—40%患有肾炎的儿童是乙肝病*感染者。除了乙肝病*外,丙肝病*也会引起肾炎。乙肝和丙肝病*所引起的肾炎,常无明显的症状,容易忽视对其治疗,更加重了对肾脏的伤害。
对乙肝病*相关性肾炎,以对症治疗为主,并注意营养均衡、生活规律、定期医疗随访。类固醇激素只有在肾病的情况下,且血清HBV复制指标阴性才可谨慎使用。抗病*治疗可使部分HBV转阴,肾病也随之好转。
(2)发生再障:
各种肝炎病*感染后,有的会发生再生障碍性贫血,这称为肝炎相关性再障。自感染肝炎病*至发生肝炎相关性再障的潜伏期约6~12周,有的在肝炎确诊后1年半以上才发生,大多数发生于急性肝炎的恢复期,其发生率为0.1%~0.2%。
大部分肝炎相关性再障预后不良,尤其是全血细胞均重度减少的病人,死亡率极高。因此,应重视此病,尤其是在使用干扰素治疗病*性肝炎时,须特别注意,在整个治疗期间应定期查血常规,一旦发现血细胞减少,须作进一步检查,做到早发现、早治疗。
(3)破坏红细胞
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各型病*性肝炎,都可能并发溶血性贫血。因为病*性肝炎病人的肝脏不能正常地处理体内氧化代谢产物,造成这些产物的积聚,使还原型谷胱甘肽含量降低,导致对高铁血红蛋白的调节能力的障碍。若再存在遗传、免疫等因素,就很容易使红细胞遭到破坏,而发生溶血性贫血。
(4)影响球蛋白
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一些丙型肝炎病人当血液流经四肢皮肤和皮下组织时,因血浆受冷,其中一种免疫球蛋白会发生沉淀,医学上称为冷球蛋白。如果丙肝病人体内有冷球蛋白,常会并发易疲劳、关节痛、肌肉痛等,也可发生脉管炎、皮肤紫癜、干燥综合征等,还可能发生肾炎。
(5)影响皮肤
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感染乙肝或丙肝病*后,可能得一种难治的扁平苔藓。有研究指出,慢性肝病或肝功能异常者,扁平苔藓的发生比例较高。肝炎并发扁平苔藓的确切发病机制尚不清楚,多数人认为与免疫有关。肝炎病*除了损害上述组织、器官外,有时还可能影响心脏和神经系统等。所以,肝炎病*会造成对人体许多器官的损害。
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肝病患者康复——
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