SMA阳性但ALT正常者患自身免疫性肝炎 [复制链接]

　　英国赫尔大学赫尔约克医学院Healey等近日完成的一项研究表明，在抗平滑肌抗体（SMA）阳性的患者中，肝功能正常者发生自身免疫性肝炎（AIH）的风险极低，但是，ALT水平升高者发生AIH的比例高达22%。

　　该项回顾性研究连续性纳入例SMA阳性的患者，根据患者检出SMA阳性后长达12年的病历记录，确定AIH的发生，对ALT水平正常（55IU/L）或升高（55IU/L）者的AIH发生风险进行比较。

　　结果表明，在例SMA阳性、ALT水平正常的患者中，只有1例（0.5%）患者后来诊断为AIH，并且该例患者在检出SMA阳性时可能为ALT水平升高。检出SMA阳性时，45例患者的ALT水平升高，有22%在随访期间诊断为AIH，其中，43例ALT水平持续升高（持续时间3个月）者在随访期间诊断为AIH的比例为23%。10例AIH患者中，有8例（80%）患者为检出SMA阳性后3个月之内诊断为AIH。

　　原文链接：HealeyR,CorlessL,GordinsP,etal.Doanti-smoothmuscleantibodiespredictdevelopmentofautoimmunehepatitisinpatientswithnormalliverfunction?-Aretrospectivecohortreview.AutoimmunRev.Mar8.

（来源：《国际肝病》编辑部）

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