健康肝功能检查正常就说明身体健康吗如 [复制链接]

肝癌能通过哪些检查手段得以早期发现？

肝胆肿瘤科张伟

一旦怀疑肝癌需要做两项检查以明确诊断！

·第一是要验血

现在通过验血可以查甲胎蛋白、糖类抗原和癌胚抗原，如果升高的话就需要进一步做其他的检查。

·第二是做B超

通过上腹B超可以发现肝内的微小病灶，这是一个无创也没有辐射的检查。

一旦B超、验血提示有肝癌的可能性，就要进一步做其他的检查，比如强化CT和强化核磁。

其中强化核磁更有优势，它观察肝内病灶更加详细，更易明确诊断。

肝癌有哪些治疗手段？

肝胆肿瘤科房锋

肝癌的治疗日新月异，目前肝癌治疗主要有五种治疗手段：

肝移植

对于符合米兰标准（早期肝癌）的肝癌患者，肝移植是首选的治疗方法，其术后五年生存率超过70%。

肝切除

但受限于肝源和昂贵的移植费用。目前临床上肝切除是首选的根治性治疗手段，其术后五年生存率超过50%，对于早期肝癌可达70%。

消融治疗

消融治疗包括射频、酒精注射、冷冻等，适合于直径小于等于3CM，总个数小于3个的肝癌患者，其五年生存率可达50%。

介入治疗

介入适合于不宜手术的中晚期肝癌患者，其术后3年生存率30%左右，5年生存率不超过10%。

放射治疗

目前，放疗在肝癌治疗中的作用日益凸显，新型的放疗技术如质子刀、射波刀等技术的引用，对于合适的患者可达到根治性放疗的目的。

靶向治疗

靶向治疗进展迅速，新型药物陆续进入临床。

肝功能检查正常就说明没有肝脏疾病吗？

肝胆肿瘤科于歌

转氨酶异常是临床反映肝损伤的一个重要指标。常见的引起肝脏损伤的因素包括：

·慢性病*性肝炎

·酒精性肝硬化

·脂肪肝

·急性的食物药物中*等

然而肝脏的代偿能力比较强，在上述疾病的发病早期，肝功能是完全可以正常的。

特别是对于慢性乙型肝炎或者丙型肝炎的患者来说，转氨酶是否正常和肝脏是否罹患疾病，并不是一一对应的。

为了远离肝癌，大家应定期检查！健康人群应注意每年体检一次；慢性肝炎患者建议每3-6个月检查一次。

和患乙肝的人群一起吃饭会被传染吗？

肝胆肿瘤科穆瀚

乙型肝炎主要的传播途径有4种：

·母婴垂直传播

·血液传播

·密切接触传播

·通过破损的伤口进行传播

乙型肝炎病*并不是很容易传播，它需要通过破损的伤口，有血液的接触或血液制品的接触，才有可能传染乙型肝炎。

一般在工作与生活当中，与乙肝人群吃饭、握手、拥抱是不会传染乙型肝炎病*的。在口腔黏膜完整的情况下，是可以和乙肝患者一同就餐的。

所以在我们的一般生活当中，不要对乙肝患者进行歧视或者排斥，要树立正确的心态，来面对乙型肝炎的患者。

患了肝炎或者脂肪肝，就一定会得肝癌吗？

肝胆肿瘤科周洪渊

不一定！

单纯性的脂肪肝，发生肝癌的风险其实很低，大约只有2%-3%。但当中度和重度脂肪肝引起肝硬化的时候，肝癌的发生率则会攀升到15%-20%。

在我国，临床上90%以上的肝癌患者都有肝炎背景，包括乙肝和丙肝，实际上，每年慢性乙肝携带者，肝癌的发生率只有2%。

需要注意的是，即使没有明显的肝功能损害，也有发生肝癌的危险。所以无论患了脂肪肝还是肝炎，既不要过分紧张，也不要放任自流，要客观看待，科学对待。

日常生活中可以从哪些方面预防肝癌？

肝胆肿瘤科陈平

肝癌的预防分为三级，但需要大家重视的主要在一级预防。一级预防又称为病因预防。

与肝癌明显相关的因素有乙肝、丙肝、酗酒、重度脂肪肝等。在患有肝癌的患者中，80%-90%都得过乙肝或者丙肝。防住乙肝和丙肝就基本上防止得肝癌了。

乙肝—肝硬化—肝癌是肝癌发展的经典三部曲。

病*性肝炎

乙肝的最佳预防方式是接种乙肝疫苗。按时接种乙肝疫苗对于预防肝癌来说至关重要。

丙肝没有疫苗可以接种，主要是通过血液传播，因此控制住血液传播途径，就可防止丙肝的传染。具体包括：不要随意在不正规的场所进行看牙、纹身、输注血制品、注射药物等。

肝硬化

酗酒一定会造成肝损伤，达到一定程度就会发展成酒精性肝硬化，肝硬化极有可能发展成肝癌，所以请珍爱生命，远离酒精。

脂肪肝

酗酒和营养过剩均会引起重度脂肪肝。要避免高糖高脂饮食，加强活动，请你管住嘴，迈开腿，少喝酒，多喝水。

肝癌的高危人群有哪些？

肝胆肿瘤科陈璐

肝癌的高危人群，概括来说可以分为五大类：

·第一类

肝癌高发的地区，年龄在50岁以上的人群。

·第二类

有长期饮酒习惯，尤其是酗酒史的人群，这部分人也有很大的可能罹患肝癌。

·第三类

有长期慢性肝病的人群，包括慢性乙肝、慢性丙肝，慢性酒精肝、脂肪肝、自免肝等等，这些疾病有很大的可能发展成肝硬化甚至是肝癌。

·第四类

有肝癌家族史的人群，包括患者的父辈、祖辈、姊妹、弟兄中有人罹患肝癌。

·第五类

患者本身就是有既往肝癌病史的人群，他们通过手术切除或者是肝移植，达到了肝癌的“治愈”，但是仍有很大的可能发生肝癌的复发，所以也称为肝癌的高危人群。

海河传媒中心出品

来源：医院

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