白癜风贫困公益援助 https://baike.baidu.com/item/青少年白癜风防治援助项目/22039760众所周知,我们国家还没摘掉“肝病大国”的帽子,年《柳叶刀》发布的报告显示,中国乙肝传染率高达5.1%~10%,超过1亿人,其中约有万的病毒携带者,约有万为确诊病人。如果再加上脂肪肝、肝硬化等,肝病患者人数人可能超过4.5亿。
这中间尤其是乙肝,最让人生畏,也容易产生误解。随着年龄增长,很多乙肝患者(携带者)也面临着结婚和生育的问题:乙肝患者能结婚生小孩吗?会传染给另一半和小孩吗?
今天,我们为所有想成为妈妈或者爸爸的乙肝患者们(携带者)一一解答~
1、简单回顾一下,什么是乙肝?
乙肝是由乙肝病毒(HBV)引起,以消瘦乏力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油、肝(肿)大、转氨酶增高及肝功能异常为主要的临床表现,部分病例有发热和黄疸,少数病例病程迁延转为慢性,重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎,另外,还有一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
2、爸爸有乙肝,小孩一定会有吗?
并不是。目前的研究尚未发现乙肝病毒可以在精子中生存,这说明乙肝不会遗传。
许多人认为存在”父婴遗传“,其实是生活中的密切接触引发了感染,比如当孩子的皮肤黏膜有破损的时候,父亲亲了他一口,唾液留在伤口上,乙肝病毒就从破损的地方进入婴儿体内,导致婴儿感染。
对于乙肝父亲来说,最保险的办法就是尽早给孩子接种乙肝疫苗。
3、妈妈是乙肝携带者,女儿也是,现在女儿怀孕了,想知道怎么才能让女儿的孩子不再有?
医生的建议是,医院行血常规、乙肝两对半、肝功能、HBVDNA、肝胆脾(上腹)彩超检查。
如果目前无需抗HBV治疗,则需要定期复查,到孕28周时,如果HBVDNA≥2×IU/mL,建议给予妊娠B类抗病毒药物进行治疗,以降低HBVDNA载量,降低母婴传染风险。
分娩后12小时内尽快给宝宝注射乙肝免疫球蛋白IU,同时注射乙肝疫苗1次,1月龄和6月龄大时再分别注射乙肝疫苗1次,即可明显降低乙肝母婴传染风险。
4、母婴传播能阻断吗?
能阻断。母婴传播主要跟分娩有关,分娩时母亲的血液或阴道分泌物进入婴儿破损的黏膜处,直接感染婴儿,或者在胎盘剥离时有血液进入胎儿体内。
母婴传播的几率比较大,但并不是没有补救措施。分娩后及时为新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,一共三针:
第一针:出生后24小时内
第二针:出生后一个月内
第三针:出生后半年内
以上措施后,90%的婴儿都可以得到保护。
5、X生活一定会传播乙肝病毒吗?
不一定。乙肝病毒可以存在于人体的唾液、精液和阴道分泌物中。夫妻之间发生无防御措施的X生活时,如果yin道或yin茎出有破损,就有可能传染乙肝病毒。
另外,在接吻时也有可能会由于皮肤粘膜破损(比如口腔溃疡、咬伤、牙龈出血等)造成传染。
所以,对于乙肝患者的另一半来说,最保险的做法是接种乙肝疫苗。
6、小孩查出“大三阳”,能正常上幼儿园吗?
网上看到有位孩子家长咨询道,“幼儿园体检指尖血检查转氨酶稍高,检查当天孩子还服用感冒药了,幼儿园让复查,医院检查谷丙转氨酶36.7,谷草转氨酶49.5↑,血清总蛋白63.3↓,白球比1.89↑,碱性磷酸酶.8↑,其余指标都在范围内。幼儿园认为转氨酶异常让做乙肝五项,已让家长把孩子领回家。我回去后查询了一些资料,托幼机构身体检查项目只查谷丙转氨酶,并且不得拒收乙肝表面抗原阳性的孩子。我想咨询一下专家,孩子这种情况能不能上幼儿园,乙肝表面抗原阳性是单指第一项阳性的情况,还是包含大三阳的情况,幼儿园有没有权利要求必须查乙肝五项,并且不让入园。”
对此,肝病科副主任医生回答道,小孩“大三阳”,如果肝功能正常,可以正常入园,如果肝功能不正常,建议休息并接受护肝等治疗,等肝功能恢复正常后即可入园上学。
乙肝表面抗原阳性是指乙肝两对半中第一项阳性,孩子入园一般不查乙肝五项,但肝功能如果不正常,则要进一步查乙肝五项,以了解有无经血液或体液传染性疾病。
7、日常家庭生活中需注意什么?
日常预防乙肝病毒感染,我们要知道这一点,乙肝病毒是怎样传播的。
记住它的传播途径:血液传播、母婴传播、X接触传播,并且我们也不难发现,这些传播途径说到底就在于皮肤黏膜有无破损以及病毒载量高低与否。
所以,在平时生活中,像一起工作或学习、一起就餐(除非此时对方口腔黏膜有破损,而你此时口腔也有破损并且恰好和他共夹一道菜。如果真有这种极小概率事件发生,我们也可以用公筷公勺、分餐制把这种情况“扼杀”掉~所以,在外就餐或聚餐时,尽量自备餐筷、使用公筷公勺更文明、卫生哦~)、同床而眠、握手拥抱、打喷嚏、咳嗽、呼吸同一片空气、谈笑说话(乙肝病毒主要通过血液途径传播,不会从呼吸道侵人人体,另外乙肝病毒不能在空气中存活和复制,更不用担心空气传播)等都是构不成乙肝病毒传染的,放心吧~不用忧虑恐惧也不要戴有色眼镜看待乙肝人群,好好相处就可~
真正让我们有所注意的应该是,有一些私人用品不能共用的,比如剃须刀、牙签、牙刷、毛巾、棉签、伤口包扎消毒用品等可能带有血液的物品,还要注意在皮肤黏膜有破损的时候要避免接触。
当然,许多人可能会担心蚊虫叮咬传播的问题,实际上,研究已经证明,乙肝病毒并不能在蚊虫体内繁殖,因此,蚊虫叮咬并不能造成乙肝传染。
所以,乙肝患者并不一定会传染小孩,只要在医生指导下,及时接种疫苗等,孩子也能健康快乐长大!
*本文仅做健康科普,具体检查或诊疗还请遵循医生指导。