“医生你好，我是早期肝硬化，现在肝功能正常，乙肝病*也转阴了，为什么医生还让我继续抗病*治疗？”，35岁的张金勇（化名）进行了网络咨询。通过具体情况了解，陈金勇在3年前检查出来乙肝小三阳早期肝硬化，病*量偏高且肝功能异常，而后采取抗病*治疗3年，病*转阴且肝功能恢复正常，当地医生不建议停药。
肝硬化乙肝病*转阴，还要抗病*吗
乙肝小三阳肝硬化，是所有两对半乙肝类型中占比最高的一种，多发生于45岁之后。随着不良生活习惯的日益增加，目前乙肝小三阳肝硬化年龄有年轻化趋势，或有一部分合并有酒精性或非酒精性脂肪肝。关于病*转阴的乙肝肝硬化，是否依然需要抗病*治疗，目前临床上依然存在一些分歧，有3种不一致的观点。
其中一种观点认为，乙肝早期肝硬化病*转阴，并且肝功能恢复正常，表明体内的乙肝病*复制已经被充分抑制。尤其是对于乙肝小三阳早期肝硬化患者，说明体内的肝炎活动已经停止，病*已经被基本清除，可选择适当的时机进行抗病*治疗用药的停用。停药后，只需对肝硬化导致的并发症或其他症状进行针对治疗，例如对肝内外胆管异常等的治疗。
是否抗病*，还要根据其他检查结果
另外，有学者认为，乙肝小三阳早期肝硬化，实现病*转阴和肝功能异常，并不能表明乙肝病*复制的停止，也不能表明肝脏内不存在乙肝病*。所以，只要肝硬化状态持续，就务必坚持正规的抗病*治疗方案。只有当肝硬化实现逆转，才能表明病情得到充分控制，但是停药依然需要谨慎。该观点认为，乙肝肝硬化患者最好不要停用抗病*治疗用药。
还有一种观点认为，乙肝小三阳早期肝硬化可以停药，但不仅仅要达到肝功能正常和病*转阴，还要达到表面抗原转阴（伴随或不伴随表面抗体产生）。该观点目前是被多数学者认可的观点，也有相应的临床数据支持。不过，该种检查结果最好配合肝弹性值结果以及肝穿刺检查，来确定是否依然服用抗病*治疗用药。
肝硬化治疗，用药适宜精简
对于乙肝早期肝硬化患者来说，有一个整体的治疗用药原则，就是治疗用药越精简越好。能采取单一抗病*治疗者，就可把其他所谓的软肝药物精简掉。能单一进行抗纤维化治疗的，进行康复治疗者，最好将抗病*治疗用药精简掉。因为，肝硬化患者本身肝脏代偿能力有所下降，过多的药物或可增加肝脏负担。
