白癜风应该如何治疗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170909/5686247.html我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升，人民的健康面临着严重的威胁。为集中各种社会力量，发动群众广泛开展预防肝炎肝病的科普知识宣传，以保障人民身体的健康。在每年的3月18日设立了全国爱肝日（Nationalprotectliverday，NPLD）。今天是第21个全国爱肝日，主题为：爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎。肝是一个沉默的器官，除了包膜以外，是没有痛感神经的。现在绝大多数的人，生活不规律、饮食习惯不健康，这些伤肝行为越来越普遍。早期的肝受损往往不被发现，而当你能感受到一些不舒服时，往往病情有些严重了。
肝每天在为你做什么？
肝脏被归类为腺体器官，有许多功能，并且更多的功能还在探索阶段，目前认为肝脏扮演着约个不同的角色。①产生胆汁：胆汁帮助小肠分解吸收脂肪、胆固醇和一些维生素，由胆盐、胆固醇、胆红素、电解质和水组成。②胆红素的吸收和代谢：胆红素是由血红蛋白的分解而形成的，血红蛋白释放的铁储存在肝脏或骨髓中，用于制造下一代血细胞。③支持凝血过程：由于胆汁对维生素K的吸收至关重要，而凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成依赖维生素K。也就是说，如果肝脏不能产生足够的胆汁，就会造成部分凝血因子的缺乏。④脂肪代谢：脂肪的分解依赖肝脏产生的胆汁。⑤储存糖原：肝脏可以储存肝糖原，并通过糖异生生成葡萄糖，提供能量。⑥储存维生素和矿物质：肝脏储存维生素A、D、E、K和B12。在某些情况下，可以储存几年的维生素作为备用。肝脏以铁蛋白的形式从血红蛋白中储存铁，准备制造新的红细胞，同时储存和释放铜。⑦蛋白质代谢：胆汁帮助分解蛋白质，并进行消化。⑧过滤血液：肝脏能过滤和清除体内的一些化合物，如雌激素和醛固酮等激素，以及体外的化合物，包括酒精和其他药物。⑨免疫功能：肝脏是单核吞噬细胞系统的一部分，前者含有大量参与免疫活动的Kupffer细胞，这些细胞可破坏任何可能通过肠道进入肝脏的致病因子。⑩产生白蛋白：白蛋白的主要功能包括：形成血浆胶体渗透压，保证血管内的水含量；与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等可逆性的结合，既可使血浆中的这些激素不会很快地经肾脏排出，又可因结合状态和游离状态的激素处于动态平衡之中，维持这些激素在血浆中相对较长的半衰期；作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物（包括药物）等低分子物质；营养功能等。?合成血管紧张素原：当由肾脏分泌的肾素增多后，催化血管紧张素原生成为血管紧张素Ⅰ，后者可刺激释放肾上腺素，并具有较弱的缩血管作用。已证实多数肝损伤常伴有炎症反应，肝纤维化、肝硬化、肝衰竭及癌变是最常见的肝病进展形式及转归。因此，对不同病因的肝病，均需充分了解其与炎症的关联，并进行针对性治疗，以延缓疾病进展，改善生活质量。
肝脏炎症的病因
肝脏炎症是指肝脏因病*、药物、酒精或代谢异常等损伤引起的炎症改变，几乎见于各种肝病。依病因不同，肝脏炎症疾病可分为病*性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。常见肝脏炎症病因注：广义的肝脏炎症实际上几乎包含所有肝病其中病*性肝炎呈世界流行，严重危害人类健康，据统计，全球每年有近万人死于病*性肝炎。病*性肝炎通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。按它们各自的主要传播途径，可以分为两类：?主要通过粪-口途径传播（通过污染的手、食物和水等传播）→甲肝和戊肝?主要通过血液、性接触及母婴传播→乙肝、丙肝及丁肝病*性肝炎与肝癌有一定的相关性，主要是乙型与丙型肝炎病*感染，尤其是乙肝与乙肝病*携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2～倍。在许多国家，肝细胞癌（HCC）是导致死亡的主要原因，近85%的HCC病例发生在资源不足或中等资源国家，特别是在东亚和撒哈拉以南的非洲地区。全球原发性肝癌发病率和死亡率情况（我国原发性肝癌发病率和死亡率严重）全球有2.57亿人患有慢性HBV感染，年至年期间，将有万人死于由HBV引起的急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和HCC，其中仅HCC就有万人死亡。此外，据估计有万人患有慢性HCV感染，其中10-20%将出现肝并发症和HCC。慢性HBV或HCV感染后肝硬化患者的HCC年发病率为2-5%，因此日常护肝，预防肝炎的发生至关重要。同时，对于肝细胞癌的治疗，不同国家的医疗中心拥有不同水平的专业知识和资源，治疗方案的可行性差异很大，下图总结了不同资源环境下HCC管理的总体方法。HCC治疗方案针对晚期肝癌患者，可以通过基因检测，筛选治疗靶点，博奥晶典晶益TM全能版肿瘤个体化用药指导基因检测（血液／组织基因），助力肝癌患者晚期治疗。
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适用人群：
?寻找靶向药物治疗的局部晚期或转移性肿瘤患者；?无明确的驱动基因，期待进行免疫治疗的局部晚期或转移性实体瘤患者；?正在进行靶向／免疫治疗，期待通过NGS对治疗进行动态监测的局部晚期或转移性实体瘤患者。参考文献：[1]JuDongYang,PierreHainaut,GregoryJGores.Aglobalviewofhepatocellularcarcinoma:trends,risk,preventionandmanagement.NatRevGastroenterolHepatol,,16(10):-.[2]中华医学会感染病学分会,肝脏炎症及其防治专家共识专家委员会.肝脏炎症及其防治专家共识.中国实用内科杂志,,34:.联系--预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
