写在前面
本期推送iGEMer将介绍酒精性肝损伤，连载两篇哦。上篇会探讨酒文化和我国过量饮酒的现状，下篇则会进一步对相关的治疗方法进行介绍。
目录
1背景
2我国酒桌文化与压力下的过量饮酒
2.1酒桌文化的起源和发展
2.2应酬聚会：权力下的压力
2.3亲友聚会：人情下的压力
2.4困境和变局
3酒精戒断综合症
3.1药物治疗
3.1.1戒断症状的药物治疗
3.1.2酒精使用障碍的药物治疗
3.1.3心理学治疗
3.1.4综合手段
3.2社会团体：AlcoholicsAnonymous
4项目背景
Background
酒精是多个世纪以来在多种文化中得到广泛使用的具有产生依赖特性的精神活性物质。世界卫生组织(WHO)《酒精与健康全球状况报告》显示，全世界每年因有害使用酒精导致万例死亡，占所有死亡数的5.3%。
酒精性肝病（包括脂肪肝、肝硬化、肝纤维化，乃至肝癌等）发病的直接原因是酒精过量摄入造成的肝脏损伤，但究其根本，背后有多种社会原因。(FusterandSamet)虽然随着酒精性肝病患者对自身疾病认知程度的不断提高，他们越来越意识到戒酒的重要性，但是其往往有着长期的酗酒习惯，很难戒酒。事实上，很多人由于特定社会压力不能直接戒酒，其他如存在心理或精神问题的患者，从生理特点上决定了其不能直接戒酒。此外患者往往对酒精分解类药物存在过度乐观的信任，从而导致了患者的报复性饮酒。(Becker)
人均酒精消耗量
我国酒桌文化
与压力下的过量饮酒
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酒桌文化的起源和发展
在中国，酒的历史几乎与人的历史一样久远。早在汉字成熟之前，中国人就已经掌握了酿酒技术。很多典籍中都有关于酒和饮酒文化的记载，酒文化深入中国人的血脉深处。许多典籍专门讲酒，如西周的《酒诰》，西汉的《酒赋》《酒箴》，东晋的《酒诫》和初唐的《酒经》《酒谱》等等。
酒文化的扩展有一个循序渐进的过程，随着技术进步与经济的发展，慢慢自上而下渗透。统治集团形成的*治性酒文化慢慢向社会各阶层蔓延，影响深远。从最初的*治统治中难以忽视的角色，到普通大众的消费品，酒与酒文化经历了漫长的发展过程，深入到中国人心中。可以说，当代的酒文化是古代*治文化演化过来的，有着*治权力下强制性的阴影。作为世界上最早用酒曲酿酒的国家，喝酒早已成为中国社会中一种难以忽视的社交工具。
酒经
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应酬聚会：社会权力下的压力
餐桌与权力到底有何关系?在法国历史学家马克·阿尔贝写的《权力的餐桌》一书中，从古希腊时代的公众宴会，到路易十四的豪华餐桌，直至如今爱丽舍宫的第五共和国晚宴，餐桌的变迁被视为是一个权力控制与驯服的过程——“菜”不仅仅是菜，“吃”也不是个人的事儿，因为在吃的“规矩”和“意义”背后，总有需要达成的目的。对应到我们当下，也可以说，在官员的酒桌上，“酒”也不仅仅是酒，“喝”也不是个人的事。
在权力的酒桌上，喝酒不只是助兴，而是一种考验。事情能不能办，看你喝多少、怎么喝;自己能不能提拔，更要看你喝多少、怎么喝。对于一些人而言，酒量大可能就意味着前途明朗。有送命之虞的酒桌，固然有传统酒桌文化的催化作用，但在根本上，问题还是源于权力文化的助兴。喝什么酒，如何敬酒，乃至如何挡酒，都是要被精细拿捏分寸的权力文化。这种文化，归根结底不过是一种权力秩序的外延，它构成支撑权力的现实注脚，并以微妙的方式，显示一种权力的在场。
大多数生意上的成功仍然是取决于工作的表现。但嗜酒者在尚未戒酒时或许以为，在生意中取得成功的关键是魅力、机智和乐天派的性格。这些品质无疑有助于饮酒适度的人，但是对嗜酒者来说并非如此，因为后者在饮酒时往往过于强调这些品质的重要性。不过，能喝酒并不是什么值得夸耀的事，相反，喝酒带来的危害比我们认为的要大得多。
根据全球疾病负担研究（）的统计，年中国饮酒致死人数达到了67.03万人，是年的1.82倍，其中有97%是男性。(Jiangetal.)
酒桌
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亲友聚会：人情下的压力
酒文化源于*治文化，是封建社会*治统治的道具，后来下移到社会普通大众生活中。这个过程极为漫长，但也影响深刻，最终高度异化了中国人的人际情感。在中国，除了皇家法律系统外，社会与家庭的伦理和礼仪也具有高度的强制性。宗法社会下，每个人在家中、社会上都有自己的位置，以等级来区分，社会上并没有平等的大多数。人与人之间的关系多数是不对等的，所有不对等的关系之间一旦互动，就会产生强制性。家庭伦理、社会伦理都是这样。
劝酒则不一样，劝酒一般都是被动的，有很多是负面的，劝酒的酒不是你自愿在喝，而是别人在强迫你喝。因为你不好意思拒绝，拒绝可能会伤人情，因此有了“宁可伤身体，不可伤感情”一说。喝酒本为助兴，婚丧嫁娶、逢年过节，席上都少不了酒。但在中国，酒桌常常成为展示权力与地位的地方。事实上，谁都清楚喝酒的健康危害，那为什么有人依旧闭眼干到底呢？因为谁都知道不喝的后果。在中国，“不喝就是不给我面子！”对很多人而言，太重了。
劝酒
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困境和变局
随着社会的进步，酒桌文化的阴暗面逐渐被更多人重视。通过宣传以及对围绕酒的法律法规（包括贿赂、酒后驾车等）的严格执行，风气有得到一定程度的遏制。
但是我们应该清楚的明白，酒桌文化已经对中国人产生了如此深远的影响，改变不可能是瞬间发生的。这需要更广泛的意识觉醒。
专家认为我们认为当前我国限制有害饮酒的工作应该重点从以下几方面入手。一是，加强酒类生产、销售和流通环节的管控，通过企业自律、法规宣贯、家长和学校健康教育限制未成年人的酒类产品的可获得性；二是，在医疗卫生体系中填补限酒/戒酒适宜技术和服务的空白，提供酒精依赖快速筛查、简短戒酒干预等服务；三是，加强酒类广告的限制措施，尽快出台新媒体（如网络、社交媒体）酒类产品营销活动规范；四是，针对酒税问题开展科学研究和评估，定期审查与通货膨胀和收入水平相关的酒类价格。(Jiangetal.)
酒精肝
酒精戒断综合症
据统计，全球每年约有万例患者因为过度饮酒住院，住院治疗期间由于停止饮酒，80%患者有可能会出现酒精戒断综合征(alcoholwithdrawalsyndrome，AWS)。(FarooqandBataller)
根据世界卫生组织《年酒精与健康全球状况报告》，中国的人均酒精消费量已从年的4.1升，增长到了年的7.2升，几乎翻了一番。而终身戒酒率则从年的50.9%跌至年的42.1%。(WorldHealthOrganization)年，医学杂志《柳叶刀》公布了全球疾病负担研究中的酒精负担调查数据：在年，中国男性的饮酒率为48%，女性为16%，两者间的比值达到了3:1，而全球个国家和地区的男女平均饮酒率就没有那么悬殊，两者分别为39%和25%。(FusterandSamet)随着健康观念的不断加深，人们开始注意自觉地控制日常饮酒量或者选择戒酒。但是，伴随而来的酒精戒断综合征却对此造成一定的干扰。据统计，酒精摄入减少的人群中AWS的发生率可达到30%。(KattimaniandBharadwaj)
中国人均酒精消耗量
上篇就先到这里，后面是本篇的英文版，有兴趣的同学们可以参考一下哦
（本期参考文献将放在下篇，也希望小萌新们有空的话去试着看一下英文的文献哦）
1Background
Alcoholisapsychoactivesubstancewithdependence-producingpropertiesthathasbeenwidelyusedinmanyculturesforcenturies.Alcoholuseisvery
