我们对非酒精性脂肪性肝并究竟了解多少 [复制链接]

提到脂肪肝大家并不陌生，脂肪肝从广义来讲就是指肝脏内肝脏脂肪含量超过肝脏重量的5%，NAFLD一般通过超声波检测既能发现，也可以通过肝脏活检病理诊断。引起脂肪肝的病因很多，但是大多数是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），在成年人中约30%患有此病。如果脂肪肝病人没有大量饮酒的经历，除外各种病*性肝炎、自身免疫性疾病、以及长期使用致肝脂肪变性的药物史，也没有特殊遗传性疾病的证据，即可以诊断为非酒精性脂肪性肝病。

脂肪肝患者往往没有什么症状，因此不能引起患者的重视，不少病人患病多年，甚至发生肝硬化才来就诊。患者不能主动就诊的关键原因是大多数患者不了解这个疾病的危害和演变规律，延误了治疗的最佳时期。

NAFLD对肝脏本身的伤害实际上是一个进展性肝细胞损伤的过程：包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化，部分病人进展为肝硬化，甚至少数患者发生原发性肝细胞性肝癌。不仅引起肝脏本身的损伤，而且与全身代谢紊乱疾病密切关联。我课题组前期研究发现，NAFLD患者中约50%存在糖代谢异常，其中约15%达到糖尿病诊断标准，35%达到糖尿病前期阶段。NAFLD不仅与糖尿病紧密伴随，而且可以预测2型糖尿病和心血管疾病的发生。NAFLD患者发生2型糖尿病的风险是没有脂肪肝患者的2倍，显然NAFLD患者已成为2型糖尿病和心血管疾病的高危人群。

非酒精性肝病非常常见，早期没有症状，但是对肝脏和全身器官的伤害确实静悄悄发生，希望大家多多了解脂肪肝的进展规律，爱护好自己的肝脏，对防治肝病进展和预防糖尿病及心血管疾病非常有益。