2月27日下午，香港影星吴孟达因肝癌去世，生命定格在68岁。据悉，他从确诊肝癌到去世仅相隔3个月。而就在20多天前，43岁的知名音乐人、演员赵英俊也同样因患肝癌病逝，其发现肝癌时也已是晚期。为何大多数肝癌患者一发现就是中晚期？对于这个“沉默的杀手”，人们是否真的无计可施？……3月1日，株洲日报刘琼记者就此医院肝胆胰中心主任医师赵志坚。1肝癌发病率在各类肿瘤中居第5位3月1日上午，医院门诊三楼的株洲市肝胆胰中心诊室，前来就诊的患者络绎不绝。在候诊区，手拿一沓厚厚病例资料的张师傅显得格外焦虑。原来，几天前，他被诊断患上了肝癌。“真是想不通，我为啥会得这个病。医生，我是不是相当于被判了死刑，还有救吗？”在赵志坚主任的诊室，张师傅有些绝望地问道。事实上，像张师傅这样的病人并不少。近年来，市肝胆胰中心每年可收治近百位肝癌患者，其中七成左右为男性，而这些患者逐年呈年轻化趋势，有的人被确诊时甚至不到30岁。“我国肝癌的发病率和死亡率多年处于世界第一。根据世卫组织国际癌症研究署发布的数据显示，我国的肝癌发病率在各类肿瘤中居第5位，死亡率居第2位。”赵志坚主任介绍，我国是肝癌大国，每年新发肝癌患者约为35万人，而在株洲，每年也有数百人被确诊为肝癌患者。2肝癌一被发现就是中晚期吴孟达、赵英俊、臧天朔……这些大众熟知的演艺明星都因肝癌离世，而他们的共同点都是——确诊时已到肝癌中晚期。为何肝癌一被发现就是中晚期？“肝脏被称为‘哑巴’器官，其本身没有痛觉神经，出现问题时很难迅速察觉，且肝脏具有强大再生和储备能力，即使出现癌细胞侵蚀，肝脏也在不停地进行自我修复和再生。”赵志坚主任介绍，肝癌起病隐匿，症状不典型，且进展迅速，肝病背景下的癌灶多中心起源，血供丰富，易形成癌栓并发生转移。加上患者缺乏健康体检意识，不能早期发现肝脏占位并及时诊治。因此，很多患者出现症状时，病情已到中晚期。所以，肝癌被喻为：“沉默的杀手”。更让人忧心的是，由于肝癌发现时大多处于中晚期，预后很差，数据显示，目前，中国肝癌患者的5年生存率仅为12.1%，患者生存状况亟待改善。肝癌起病隐匿，症状不典型，进展迅速，预后很差，但并非无迹可寻。从医数十年，赵志坚主任接诊过无数肝癌患者。在他看来，演变为肝癌的常常经历“三部曲”：肝炎、肝硬化、肝癌。“肝癌的发病是多因素、多步骤的复杂过程，有乙肝、丙肝这类肝炎病*感染的患者，经常酗酒的人，经常食用被*曲霉素污染的水源、食物的人都是肝癌的高发人群。”赵志坚表示，自乙肝疫苗纳入计划免疫接种以来，中国肝癌归因构成比已发生改变，近年来非酒精性脂肪性肝炎发病率不断增加。3肝癌是一个可防的癌对于这个“沉默的杀手”，人们是否真的束手无策？“肝癌是消化系统一个可防的癌症。”赵志坚说，对于患有乙肝或长期喝酒造成酒精性肝硬化的人群，可以定期做血液肝功能，AFP（甲胎蛋白）检测和肝脏彩超检查，发现小肝癌及时处理。肝癌也是消化道肿瘤中可以不依靠病理检查，通过临床指标进行诊断的肿瘤。当通过B超,CT以及核磁共振（MRI）或血液检测怀疑肝癌而无法确诊时，为了准确鉴别肝硬化结节、血管瘤和肝癌，可以通过“金标准”——肝穿刺活检术。
赵志坚提醒，预防肝癌的重点在于降低人群的乙肝感染率，打乙肝疫苗；得乙肝后，控制病程，避免发展为肝硬化。此外，由于酒精肝、脂肪肝也会导致肝癌，从病因控制来讲，市民要戒酒，脂肪肝患者则要减重减肥，控制饮食，适当运动，注意养成健康的生活方式。
专家简介
赵志坚
中南大学湘医院
胰胆外科
主任医师
医院胰胆外科主任，中南大学湘雅医学院兼职副教授，现任医院外科教研室副主任，外科住院医师规范化培训基地教学主任。湖南省健康管理学会肝胆胰健康管理专业委员会委员，株洲市普通外科专业委员会委员；株洲市卫生人才“”工程学科骨干，于年11月德国汉堡医学院肝胆中心学习。先后撰写论文十余篇，获得株洲市科学技术进步二等奖3次。专长：急慢性胰腺炎的综合治疗，微创治疗肥胖伴2型糖尿病，肝胆管结石病的诊治等。
（门诊时间：每周一上午室）
打造株医院
株洲市肝胆胰中心始终在您身边丨
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
