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TUhjnbcbe - 2023/6/19 20:55:00

3月18日是全国爱肝日,随着物质生活水平的提高,脂肪性肝炎、酒精性肝炎等非病*性肝炎占比越来越高,由此导致的肝炎肝硬化甚至是肝癌问题严峻,不容轻视。

肝炎是肝脏炎症的总称,通常由许多致病因素引起。按种类分为两种,一种是病*性肝炎、一种是非病*性肝炎。病*性肝炎主要有:甲、乙、丙、丁、戊,这五种。而非病*性肝炎包括了:酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎和自身免疫性肝炎。

西安交大一附院消化内科医生介绍说,我国是乙肝高发病率国家,随着近40年乙肝疫苗在我国的逐步普及接种,通过预防为主切断母婴传播有希望促进我国乙型肝炎的发病率持续下降,而丙肝也是得益于抗病*治疗的发展实现了历史飞跃。但随着物质生活水平的提高,脂肪性肝炎、酒精性肝炎等非病*性肝炎占比越来越高,由此导致的肝炎肝硬化甚至是肝癌问题严峻。

正常人体肝组织含有少量脂肪,肥胖、血脂过高、饮酒过量、药物中*等原因使肝脏脂肪的贮存与分解不平衡或平衡遭到破坏。在非病*性肝炎的发生、发展过程中,机体的免疫状态、营养因素、遗传因素、生活方式以及年龄和性别均起相当重要的作用。

非病*性肝炎的临床表现多样,轻症者多无明显临床症状。偶有疲乏、纳差、右上腹隐痛等等,多数患者会在体检中偶尔发现检查指标的异常,比如转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高等,B超检查提示肝脏慢性炎症改变等。而中、重度非病*性肝炎会出现一系列严重的临床症状,包括食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、面色晦暗、巩膜皮肤*染、齿龈出血、鼻衄、双下肢水肿、腹腔积液等等。

那么,非病*性肝炎如何预防呢?医生提醒:

1.掌握脂肪肝、酒精肝的一般知识,定期体检;

2.长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入;

3.适当增加运动促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的;

4.切勿私自乱用药物,尤其对标明有肝脏副作用的药物更要慎用或禁用,避免使用非医嘱中药制剂、保健品以免加重肝损害。

已经确认了非病*性肝炎肝硬化患者,应注意劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张;软质饮食,保持大便通畅;采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化为主;对于食管-胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等肝硬化相关并发症,医院就诊,选择行之有效的治疗方法;定期检查肝功、甲胎蛋白、肝纤维化指标、腹部B超或上腹部CT。

专家提示,当出现肝炎时,也不要过于慌张,及时就医查明病因、及早进行规范化治疗才是关键。

华商报记者李琳

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