肝病是对人类健康的严重威胁。据估计,全球有多达8亿人受到慢性肝病的影响,其中中国有3亿多人。除病*性肝炎外,慢性肝病的其他常见原因还有肥胖、代谢相关性脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病(原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎)、遗传和其他代谢疾病。终末期肝病:包括失代偿期肝硬化和肝功能衰竭是以门静脉高压和肝功能严重受损为特征,伴有腹水、自发性腹膜炎、凝血功能障碍、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等一系列并发症。
肝硬化的一年死亡率估计为57%,年全球造成万人死亡,占全球死亡人数的2.4%。慢性肝病:包括失代偿期肝硬化,可发展为慢加急性肝衰竭,死亡率进一步显著增加(28天时为33%;90天时为50%)。
目前对失代偿期肝硬化或肝功能衰竭的治疗仍然有限,肝移植仍然是提高生存率的唯一可用方法,但受到器官资源短缺、移植后排斥反应和高昂的经济成本的限制。在过去的十年里,一系列基于细胞治疗的新应用,包括干细胞输注、肝细胞移植、体外人工肝和组织工程器官的植入,作为慢性肝病的替代介入方法被研究。一系列关于细胞治疗的临床前和临床研究显示了有希望的数据。然而,MSC治疗慢性肝病的临床应用仍存在一些差距。
最近,医院第五医学中心传染病科在《干细胞转化医学》杂志上发表一篇关于《慢性肝病的干细胞疗法:进展与挑战》的综述,该综述表达慢性肝病已成为世界范围内的重大健康问题,除肝移植外,迫切需要开发新的治疗方法。最近的临床和临床前研究表明,间充质干细胞的治疗策略可能有助于改善慢性肝病,并通过其在组织损伤和免疫调节中的作用为恢复肝功能提供新的治疗选择。
本综述重点