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TUhjnbcbe - 2023/4/6 8:53:00

确诊到病逝,涂们仅仅坚持了一个月,为何这些癌症发现就是晚期?

相信朋友们都被“草原王爷”专业户涂们老师,因食管癌晚期逝世的消息刷屏了。据涂老师的经纪人透露,参加完《导演请指教》时,涂们老师就身体不适,《乌海》医院确诊为食管癌晚期。当红小生*轩还发微博,上个月才参加完节目,这个月就阴阳相隔。我很遗憾,通过这样的方式认识这位老艺术家。其实食管癌已经不是第一种确诊就晚期的癌症,今天,大家就和我一起来了解,这些开始就注定结局的疾病系列。

(上图为涂们老师遗照)

我国属于食管癌高发地区,患病率和死亡率位列全球第四。最新数据显示中国预计发病率高达31万,而病死率预计为28.5万人,看着这组触目惊心的数据,你是不是有种和死神手握手的感觉?

食管癌为何发现,一经确诊就是晚期?

食管癌的早期症状并不明显,根据个体差异,最典型的表现为进行性下咽困难。我国食谱比较杂乱,各省市区域都有自己独特的地方特色,像北方的馒头类食物,也会干硬难以下咽,所以大部分早期症状都会被忽略。

到了中期,食管整体都面临肿瘤压迫,所以吞咽困难还伴有喉咙痛、声音沙哑等症状。大部分人会和普通感冒混淆,以至于延误最佳治疗时机。所以食管癌一经发现,基本都确诊晚期,治愈机会渺茫。

(晚期癌症病人在接受治疗)

其实不光是食管癌,确诊就是晚期,这些疾病也和它一样,让人猝不及防!

1、小细胞肺癌:它属于肺癌中比较特殊的一种神经内分泌肿瘤,一般情况下很难发现其踪迹,但只要确诊就是晚期。和食管癌不同的是,小细胞肺癌一旦发病,病程非常急,在月余时间就能扩散至周围脏器,并发症也非常棘手,常见并发症有胸腔积液、隔肌麻痹、心律失常等。

癌高危人群:

(1)长时间吸烟者:肺部疾病,极大多数都和长时间吸烟有关,是世界公认的肺癌以及肺病第一诱因。

(2)肺癌家族史:肺部疾病遗传的可能性很大,尤其是肺部肿瘤家族,比普通人群患肺癌几率高达1.8倍。

(3)化工职业:比如化学元素二氧化硅、镉、镍、铍等都会发生辐射,致使肺部病变。还有石棉等物品可引起尘肺。

检测方法:因为肺部病变症状相似度比较高,所以依据临床诊断,无法确诊。一般都会通过以下方式,借助仪器来确诊:

(1)胸部CT:对于有长期吸烟史的患者,都会建议做胸部CT检查,因为它比X光胸片辨别度高,能更早发现肺部异常,也是肺结节主要的检查和诊断方法。

(2)支气管镜:当发现肺部疑似肿物时,可以通过支气管镜来确定,不过需要肿物接近肺门和主要支气管才能确诊。

(3)肿物穿刺:内镜无法探查,且肿物接近胸腔时,可以通过穿刺物做病理检测,有助于对肺癌的早期确诊。

(4)病理切片:肺部肿瘤种类比较多,病理切片可以明确分辨良性还是恶性,而且对于确诊小细胞肺癌有重要意义。

(上图为小细胞肺癌病灶)

2、肝癌:肝脏是人体重要的代谢器官,仅仅有三分之一的量就能维持人体正常生活,因此肝脏发生病变时,早期基本没有任何症状。即使中期,如果不是专业癌细胞筛查,也很难发现其问题。到了中晚期肝癌患者才有明显的临床症状,比如肠胃症状,食欲不振、没精神,还有肝区疼痛等症状。但是这时候肝脏肿瘤已经增长至整个肝区,甚至累及周围组织,治愈的希望并不是很明朗。

高危人群:

(1)肝癌家族史:肿瘤一般都有遗传基因,如果家族有患肝癌的人群,那么一定要注意日常防护。如果是恶性肿瘤,那么比普通人群患肝癌几率高2倍左右。

(2)乙肝、丙肝患者或者携带者:乙型肝炎和丙型肝炎都是肝癌高发人群,它们含有的物质可以刺激肝脏细胞,发生慢性炎症。所以如果是乙肝患者,一定要定期体检。

(3)长期酗酒:酒精对于肝脏的损害是最明显的,如果长期酗酒会导致酒精肝,影响肝代谢功能。

(4)肝病、肝损坏:肝功能本身就异常的患者,细胞癌变的几率高于常人几十倍,所以定期检测一定很必要。

检测方法:肝病最直接的检测方法就是通过静脉血,根据标志物来判断肝功能是否存在异常。

(1)影像检测:常见肝癌早期排查影像影响检测有动态增强CT、超声影像、选择性肝动脉造影。根据影像显示来判断,肝脏是否有异常,具备确诊肝癌的可能性。

(2)静脉采血,AFP指标:这个主要根据影像指标来判断,如果影像指标只有一项异常,那么AFP(甲胎蛋白)作为肝癌的肿瘤标志物,如果指标发生异常,则可确诊为肝癌。

(3)病理活检:这一检测方法是直接可以确诊肝癌的唯一方法,而且可以分辨肿瘤性质,为治愈肝癌提供精准数据。

(上图为肝癌病灶)

3、胰腺癌:胰腺的生长位置比较复杂,它与肝、胆、肠、胃等脏器都有关联,而且遍布神经和血管。只要相邻脏器异常,胰腺都会有疼痛表现,这也就导致胰腺癌确诊很难。早期各种复杂的临床表现都会被误诊,到了中晚期,各种指标都会异常,比如血糖升高、食欲不振、呕吐、*疸持续性升高等,确诊难度很大,基本查明病因都是晚期。

高危人群:

(1)胰腺炎患者:慢性炎症可以让组织细胞发生病变,长期胰腺炎患者,转为癌症的几率非常大,所以有问题一定要按时就医,积极治愈。

(2)肥胖者:大部分肥胖者都存在暴饮暴食的习惯,而且胆固醇都普遍偏高。高胆固醇可以产生环氧化物,从而诱发胰腺癌。另外暴饮暴食也可以导致,胰腺发生慢性炎症。

(3)患胰腺癌家族史:肿瘤家族遗传史在国际都是公认的,虽然不是百分百遗传,但比普通人患胰腺癌几率高三倍以上。

检查方法:胰腺癌因为部分复杂,难以确诊,病程急、扩散快,所以一旦有疑似患者,都会采用比较直接的方式确诊,以防止耽误最佳治疗时机。

(1)肿瘤标志物:链抗原CA19-9、糖链抗原12-5以及癌胚抗原等指标,都可以作为胰腺癌确诊的指标。

(2)超声影像:这种方式是目前用于胰腺癌筛查和早期确诊的检测方式,通过回声来确定胰腺是不是存在病变。一旦超声异常,则会被锁定为疑似胰腺癌患者。会再次使用增强CT或者核磁来确定风险。(3)病理检测:如果以上两项其中一项发现异常,则会立即采用活检抽样的检测方式,进一步确诊胰腺癌,从而掌握治疗时机,增加治愈率。

(上图为胰腺解剖图)

综合上述几种癌症,就会发现它们的共同点都是早期症状不明显,病因不确定,从而错过最佳治疗时机。所以想要避免癌症风险,最直接的办法就是规律作息,纠正生活习惯,按时遵医嘱做体检。

希望大家及早重视自己及家人的身体健康,

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