“医生医生,你快看看,我这报告单上显示转氨酶升高了,是不是肝不好啊?”
“没事,你这个只是偏高一点,应该是一过性的,回去后注意休息,不要太劳累,你是不是有喝酒的习惯啊,有的话要改掉,记得再来复查一次”
现在很多人的健康意识增强了,会定期体检,也会带爸妈去体检,肝功能就是其中重要的一项检查,而转氨酶跟肝脏健康有比较密切的关联。
不过其实很多人并不了解,只是听别人说它升高了就代表肝不好,于是看到报告单上这一项箭头是往上的,就很害怕自己是不是得了什么肝病。但其实可能没你想的那么严重,今天就和大家聊聊这是怎么一回事。
转氨酶升高,就代表得了肝病吗?
它升高了,确实可能是肝脏受损的信号,但这不是绝对的,升高不等于得了肝病,也可能跟其他原因有关。
它有谷草和谷丙之分,一般谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质受损的项目。
它出现升高有可能是假性升高,比如一直都是正常的,而且也没有什么基础疾病,某一次的轻度升高就可能是假性的。
这种升高通常是暂时的并不是一直持续的,人体并没有出现什么异常表现,有的人可能会感到乏力,不想吃油腻的食物。许多人都是在体检时才知道的。
这种情况一般跟检查前饮食情绪等因素有关,通常来说后续再次检查时便会恢复正常。若是假性的升高,不需要特殊治疗,注意复查,调整生活方式即可。
而如果是病理性原因就要引起重视了,但除了肝病,也可能是其他疾病的预警信号。
因为它不仅存在于肝脏里面,在心脏和骨骼肌细胞里也有,所以也可能跟心脏疾病和骨骼疾病有关。另外跟细菌和真菌感染胆道疾病也有关联。
所以它升高就未必就是肝病引起的,判断肝好不好也要结合胆红素等指标。如果与此同时还出现眼睛发*、蜘蛛痣等异常表现,那么可能性是很大的,建议及时做进一步检查。
如何把它降到正常水平?
生理性的:
不需要治疗,它会逐渐恢复正常。但是要调整生活习惯,改掉熬夜喝酒等习惯。对于在吃药的人来说,检查前要注意。
病理性的升高:
若是肝病引起的,不管是不是病*性肝炎或者其他肝病,都要引起重视,及时治疗。早发现早治疗是可逆的,脂肪肝,乙肝等拖久了会增加癌变风险。
若是其他疾病引起的,也同样要引起重视,服用相关药物,把它降到正常水平。
要提醒大家的是,发现它升高后,不要自行吃保肝药或者护肝片来降低其水平,当心反而伤害到肝脏。保护肝脏要采用科学的方法,治疗肝病也要针对病因,盲目乱吃药反而易伤肝。而且乱吃药降酶,还可能会引起它出现反复波动。
长期吃他汀类药物,引起了转氨酶升高,要立即停药吗?
他汀类药物是很多高血脂人群和心血管疾病患者需要服用的。有的人需要长期服用。
在这个过程中很多患者不会担心带来副作用,担心伤肝。在此期间发现它的水平升高了,很多人就觉得是肝脏受损了。但通过以上的了解,想必大家已经知道了,两者是不能画等号的。但即便如此,很多人依旧担心,担心再继续吃下去,其水平会更高,于是擅自停药了。
研究发现所有大病的药物都有可能引起其水平升高,一般来说,多发生在服用后的三个月内。这种情况在大量喝酒的患者身上更容易出现。
一般情况下,停药后这种情况多能恢复正常。但是患者擅自停药是不对的,有的人停了之后就没有继续服用了,这对于控制血脂和降低心血管疾病风险是不利的。
是否需要停药,因人而异。要看它升高的幅度大小,要看其他肝功能指标是否也有异常,也要看患者自身是否有活动性肝病等情况。
不论是可以继续服用还是要停药,都要把自己的情况及时告知医生,并在其指导下科学合理的进行调整。并且,也要注意定期复查。
另外,也要提醒服用他汀的人群,应该避开误区,不要因为担心它可能会出现副作用而不服用,它是防治心血管疾病的重要药物。
通过以上的了解,相信大家对于转氨酶已经有了更进一步的认识。它的水平升高未必就是肝不好,大家不要自己吓自己,也可能只是一过性的,不用治疗。如果是疾病引起的,不要自己乱吃药,要针对病因治疗,把它降到正常范围。对于长期吃他汀的人来说,要定期检查肝功能,如果发现它升高就不要自己停药,更不要此后都不服用他汀了,应该要根据自己的情况在医生指导下科学调整。