肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，全球超过50%的肝癌新发和死亡病例发生在中国。在我国，肝癌位居恶性肿瘤发病的前4位。在60岁以下男性中，肝癌是最常见和死亡率最高的癌症。由于发病隐匿且死亡率很高，肝癌一度被称为“癌中之王”。近年来，随着病*性肝炎的控制、生活卫生条件的改善，肝癌的发病率有所下降，但其在排行榜上的“地位”却依然没有动摇。
大多数早期肝癌患者没有明显临床症状，常常是在体检中被偶然发现，如超声检查发现肝脏有小的肿块或者化验提示血的肿瘤标志物升高，经进一步检查，才被确诊为肝癌。而当患者自己感觉不适（如肝区钝痛或者胀痛）再去就诊时，病情往往已经是中晚期了。
为什么早期肝癌常被耽误？
心脏病会心慌气短；肺病会咳嗽痰喘...…肝脏是一个“哑巴”器官，因为肝脏的实质只有植物神经调节，没有感觉神经，只有当肝实质肿块侵蚀到有感觉神经的肝脏包膜，才有痛的感觉。导致大多数肝癌早期没有明显临床症状，来我们门诊就诊时不少患者已经发展成巨块型肝癌，失去了早期根治机会。其实，原发性肝癌发生的过程非常复杂，但一般都会经过启动阶段和促进阶段，经历一个较长的癌前病变过程。因此，我们可以有时间，针对病因，采取综合措施，积极预防肝癌发生。
怎么样才能科学预防肝癌的发生呢？
首先我们要了解原发性肝癌的高危人群有哪些？1.感染过乙肝、丙肝等病*的人群；2.有肝硬化基础病变的人群；3.家族中有肝癌患者的人群；4.重度脂肪肝患者；5.肝癌高发区人群：与粮食存在不同程度的*曲霉污染有关。6.40岁以上，长期嗜酒、肥胖、糖尿病、已经存在脂肪肝的人群等。建议以医院肝病门诊进行肝脏彩超+甲胎蛋白等筛查，了解肝脏健康状况。若是发现异常，根据医嘱进一步做出科学、系统的检查，抓住肝癌最佳的治疗时机。
有基础肝病的人群如何预防癌变？
八成的肝癌患者是在肝硬化的基础上发展而来的。
首先，有慢性肝病的患者要积极治疗原发性病。我国常见的慢性肝病，主要是慢性乙型或丙型肝炎，长期不愈，缓慢发展为肝硬化，部分患者最终进展为原发性肝癌。慢性乙型或丙型肝炎患者预防肝癌的关键在于抑制病*的复制、延缓肝硬化发病进程。对于慢性乙型肝炎及时应用一线抗病*药物（恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素）治疗，最大限度抑制病*，延缓病情进展。
其次，要把好病从口入这一关。具体来讲，要改善饮水条件，严把水源污染关，不吃发霉的、变质的食物。霉变的食物中含有的*曲霉素是致癌物。长期饮酒者要严格戒酒，酒精可促进肝硬变或加速肝癌的发生。对于有慢性肝炎、肝硬化的这些肝癌高危人群，需定期随访观察，应至少每半年（肝硬化建议每3个月）去医院检查一下肝功能、肿瘤标志物（甲胎蛋白等）和影像学指标（B超、CT等）。
此外，避免使用损害肝脏的药物，不乱用保健品或者补品，不盲目应用中草药物，以免增加肝脏负担。避免有害的物理、化学因子对肝脏的损伤、减少放射性物质对肝脏的刺激。最后，增强人体的免疫力，也是预防癌变的重要方面。肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞亦会发生突变，正常机体的免疫系统有清除这些突变细胞的能力，不发生癌症。当机体免疫功能减弱时，就易发生癌变。肝病患者要有良好的生活习惯，避免过度劳累，起居有规律，适当的体育锻练，保持乐观的情绪。饮食应清淡，适当增加维生素及蛋白质，避免饮酒。这样可以增强体质，提高机体的免疫功能，防止或减少肝癌的发生。
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