年5月17-23日（5月第三周）
是第七届全民营养周，
传播主题为“合理膳食营养惠万家”，
口号为：健康中国营养先行。
全民营养周主要任务为：
贯彻落实《健康中国行动（-年）》及
《国民营养计划（-年）》，
开展新版中国居民膳食指南核心信息的宣传教育，
推动国民健康饮食习惯的形成和巩固，
将合理膳食行动落到实处。
吃好喝好成为生活常态，
吃饭过饱，饮酒贪杯，奶茶不离手，
让“脂肪肝”越来越普遍地出现在体检单上
在很多人的意识中
“喝酒会得脂肪肝”
“吃肥肉会得脂肪肝”
“胖子容易得脂肪肝”
“脂肪肝很常见，身边好多人都有”
……
其实并不单单是这样。
脂肪肝是病！不是亚健康！脂肪肝是目前世界上最常见的慢性肝脏疾病，约有30%的西方国家人口和约17%的东方人口患有该病，而脂肪在中国的发病率约为15%。
01
什么是“脂肪肝”？
正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。
根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
02
脂肪肝的形成
肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成、运输等过程中均起着重要作用。脂肪肝的形成有两个重要的因素：甘油三酯积累和炎症。甘油三酯是脂肪的储存和运输形式。它有三个来源：新摄入的、新合成的和储藏的。肝脏从血液中摄取游离脂肪酸，合成甘油三酯；随后再以极低密度脂蛋白的形式，将甘油三酯转运出肝。在某些病理情况下，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。总而言之，高脂、高热量、动物性饮食和酒精是形成脂肪肝最主要的原因。03
“脂肪肝”有什么症状？
1、食欲不振
食欲不振不是脂肪肝的特异性症状，肝病患者常表现见食欲不振，体内的脂肪含量较多，影响肝脏代谢脂肪的能力，进而会引起食欲不振、厌油腻等表现。
2、疲倦乏力
当脂肪肝严重时会引起肝功能异常，可导致疲倦乏力，有时会出现头晕、恶心等不适。
3、右上腹不适或隐痛
脂肪肝受肝脏脂肪浸润，严重时肝脏包膜牵拉后会引起隐痛、刺痛、钝痛或右上腹不适感。
此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血等。
重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
脂肪肝误区不可小觑
误区
1、脂肪肝是胖友才有的“专利”，不会“光顾”瘦人？
脂肪肝并不是肥胖人群的专属疾病，甚至有时偏瘦人群患脂肪肝更可怕。酒精性脂肪肝主要是指因为长期大量饮酒导致的肝脏疾病，这与患者的体重没有直接关系。非酒精性脂肪肝往往受到很多因素的影响，暴饮暴食、长期熬夜、过度劳累、久坐不动等都会导致疾病发生。
应用世界卫生组织肥胖症诊断标准，体质指数（BMI）和（或）腰围均正常的脂肪肝患者在我国仍不少见，所以，瘦人同样也会得患脂肪肝。此外，一些药物和工业*物也是引起脂肪肝的其中其中一种病因，而与体重没有关系。
误区
2、脂肪肝不痛不痒，也存在多年，不用理会？
随着脂肪肝检出率的增高，大家对之已不以为然，总认为脂肪肝至多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，而且多无症状，根本无需治疗。事实上，脂肪肝并非亚健康状态，而是一种疾病（即脂肪性肝病），脂肪肝虽多无临床症状，但如任其发展就可能发生脂肪性肝炎，甚至肝硬化。如及时治疗脂肪肝是可逆的，可在几个月内完成消失，但如果发展为肝硬化，便是不可逆的。因此，即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝亦不能掉以轻心，应该及时干预或治疗，而且积极的治疗对于控制糖尿病、动脉硬化都具有积极的作用。误区
3、脂肪肝是大鱼大肉（吃荤）吃多所得的，得了脂肪肝就得吃素？
完全吃素食会导致人体内脂肪摄入过少，体脂分解过多，长期全素食，会导致肝脏“机器”的运转动能不足。身体内的脂肪无法通过“机器”运输出去，而且脂蛋白合成减少，致使脂蛋白沉积肝脏内，从而引发营养不良性脂肪肝。
脂肪肝病人的饮食治疗要控制饮食，控制能量，合理分配蛋白质、脂肪和糖的比例。在总热量一定的情况下，建议脂肪肝患者适当高蛋白、低脂肪、适量或低糖的膳食模式，蛋白质占总热能的15%~20%，其中1/3以上为动物性优质蛋白，脂肪占20%~25%（包括食物中所含脂肪及烹调油），碳水化合物占45%~55%。
误区
4、脂肪肝多吃水果有益？
新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，经常食用无疑有益于健康。然而，水果食用并非越多越好，因为水果含有一定的糖类，特别是富含单糖和双糖的水果，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖，因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜多吃这类水果。
查出脂肪肝怎么办？
既然脂肪肝疾病是肝脏含太多脂肪造成，解决的办法就是让肝脏脂肪减少就是了，“管住嘴，迈开腿”绝对是身体健康的不二法则。
1、饮食+运动
跟体重控制一样，过重或肥胖又有脂肪肝者，首选要减肥，从饮食与运动进行干预，减掉10%以上的体重对改善脂肪肝有很大帮助，甚至可以逆转脂肪肝。
2、药物
如果脂肪肝合并严重肝功能受损，医院就诊，是否需要使用药物进行治疗。
3、手术
对于重度肥胖(BMI＞38)，经饮食控制及改变生活方式和治疗难以控制，且至少符合两项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术减重手术，改善患者代谢综合症(术后仍需建立合理膳食模式，否则体重容易反弹)。如果由脂肪肝进展到肝硬化，肝脏已失去功能，可能需要考虑肝脏移植手术。
脂肪肝并不可怕
但也不能小瞧它
想和脂肪肝说“拜拜”
记住以下这四点
健康生活
及早干预
均衡饮食
良好心态
一旦发现有脂肪肝，切忌不当回事，应引起足够重视，及早干预，定期复查并规范诊治。
淮安四院肝病科
江苏省临床重点专科建设单位、淮安市临床重点专科，开放6个病区，总床位张，是上海中医药大学肝病临床研究基地、医学院校传染病学临床教学和实习生带教点。
在病*性肝炎、肝硬化、各型肝衰竭、原发性肝癌采用中西医结合抗病*、抗纤维化方面具有独特的优势，对肝硬化顽固性腹水、消化道出血、高胆红素血症、酒精（或）非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、不明原因肝病等各种肝病诊治有丰富的临床经验，并能采用中西医结合进行个体化治疗。针对肝癌、癌性胸腹水等开展微创治疗，目前能独立开展TACE、脾动脉栓塞等三、四级手术。
专家简介
杨汉青
肝病六病区主任对于各种肝炎、肝硬化治疗有丰富临床经验。医院进修，在省级以上刊物发表论文十余篇，参与课题获省卫生厅科技进步一等奖1项。
专家门诊时间：周五全天联系专家简介
吴亚平
主任医师肝病七病区主任
曾医院传染科。对急、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等各类肝病的诊断与治疗积累了较为丰富的临床经验。擅长慢性肝炎抗病*、上消化道出血以及肝硬化伴顽固性腹水的治疗。研究方向：自身免疫性肝病诊疗及肝衰竭的抢救处理。
专家门诊时间：周三全天
联系
专家简介
李晶
主任医师医务科科长肝病八病区主任全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员；南医大康达学院兼职教授；江苏省医学会第八届、第九届、第十届感染学分会委员感染病与免疫学组副组长；江苏省中西医结合学会消化系统专业委员会常务委员；北京亚太肝病诊疗技术联盟理事；江苏省医师协会感染科医师分会第三届委员会委员；江苏省预防接种专家库成员；江苏省临床重点专科（肝病科）建设单位/淮安市临床重点专科（肝病科）学科带头人，淮安市医疗事故鉴定专家库成员，淮安市*府应急管理专家库成员，淮安市中西医结合学会肝病专业委员会主任委员；淮安市医学会传染病专科分会副主任委员；在各项肝衰竭、肝硬化、顽固性腹水、慢性肝病抗病*治疗，特别是对肝病合并难治性高胆红素血症具有丰富的临床经验。曾获市*府科技进步奖二等奖、三等奖各一项，发表SCI论文数篇。专家门诊时间：周一全天（双月）
联系
专家简介
吕春
肝病九病区主任
肝癌微创综合治疗中心主任
江苏省临床免疫专业委员会常务委员，医院学会肝胆分会委员，江苏省医师协会临床精准医疗青委会青年委员，江苏省区域与移植专业委员会“肝脏病学组”委员，淮安市医学会肿瘤学分会委员，淮安市医师协会介入分会副主任委员。淮安市第二期“英才工程”骨干人才培养对象。长期从事急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、不明原因肝炎等疾病的临床诊治工作，熟练开展肝癌微创及脾动脉栓塞等手术。发表SCI论文两篇、省级以上杂志数篇。
专家门诊时间：周二全天联系专家简介
朱礼尧
主任医师肝病十病区主任淮安市“首席医学专家”，江苏省临床重点专科（肝病科）建设单位/淮安市临床重点专科（肝病科）学科带头人，现担任江苏省医学会肝病学分会委员、医院医院分会委员、淮安市医学会传染病分会副主任委员兼秘书长、淮安市医师协会理事、南京医科大学兼职副教授。擅长病*性、脂肪性、代谢性等肝病及其并发症的临床诊疗。以第一作者或通讯作者在《中华传染病杂志》《中华实验和临床病*学杂志》《中华全科医师杂志》《中华肾脏病杂志》《DrugDesign，DevelopmentandTherapy》《JCellBiochem》《JCellPhysiol》《TumorBiol》《Medicine》《MolecularTherapy-NucleicAcids》等国内外医学刊物发表肝病相关专业论文50余篇（其中，英文SCI论文7篇，中华医学会系列论文12篇），参编《肝脏疾病疑难与经典病例》丛书1部。获淮安市医学新技术引进“一等奖”1项、“二等奖”2项；市科技进步“三等奖”3项；市自然科学优秀论文奖4项；目前指导参与国家、省、市级立项课题4项。先后两次代表江苏省参加“全国肝脏疾病疑难与经典病例”交流竞赛，分获分站“第一名”和“第三名”。曾荣获“淮安市首席医学专家”“江苏省百名医德之星”“淮安市五一劳动奖章”“淮安市优秀医师”等荣誉。专家门诊时间：周一全天（单月）联系专家简介
丁蔚茅
主任医师肝病十一区主任
对于各种肝炎、肝硬化、肝癌的治疗具有丰富的临床经验，曾在上海医院进修，发表SCI、核心期刊等十余篇文章，参与课题获省科技进步二等奖2项、市科技进步一等奖1项。
专家门诊时间：周四全天联系扫描