肝脏是“人体最大的化工厂”
它参与人体新陈代谢的全过程
蛋白质、脂肪、淀粉等物质代谢和转化
都是在肝脏完成的
肝脏还有解*功能
将酒精变成无害的二氧化碳和水，
将尼古丁、咖啡因等有*物质
进行解*处理
但以上情况都要在肝脏健康的情况下完成
如果肝脏生病
这些能力将大打折扣
甚至引发一些免疫力降低、代谢紊乱等问题
更严重的是引发“代谢综合征”
身体各个器官都会受损
那肝脏为什么会生病？
我们该如何预防肝脏生病？
上一期《共享大医生》医院消化内科、医学博士林一，用丰富的医学知识，给大家一个相对科学的答复。
01
肝病的类型？
1、病*性肝炎：主要有乙肝、丙肝等；
2、非酒精性脂肪肝：目前出现越来越多；
3、酒精性肝炎：主要因酗酒引起；
4、药物肝：由药物引起的肝损伤，主要是没有遵循医师指导、不科学服用药物、保健品等造成肝损伤。
02
为什么会出现脂肪肝？
脂肪肝和酒精肝，其实可以通过饮食与锻炼来调节的。非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的区别就是，有没有大量喝酒。
很多人一直有个误解：
!
认为喝少量酒，不会伤肝
林医师告诉我们，目前科学上并没有公认的结论，说喝多少量的酒会伤肝，多少量的酒不伤肝。普遍认为，即使少量，也伤肝。
脂肪肝，主要发生在代谢综合征人群，比如患有肥胖、高血压、糖尿病等，这一类人群存在胰岛素抵抗，导致肝脏的分解力减弱。
另外即使是单纯性脂肪肝，也要引起注意，因为随着时间的推移，有一部分人“转氨酶”也会升高，转变为脂肪性肝炎，也会引起肝硬化。
脂肪肝如何自我调节？
如果是酒精式脂肪肝，那就要戒酒；
如果是代谢式脂肪肝，那就要减肥。
快来测测你的体重是否达标？
体质指数（BMI）计算公式=体重（kg）÷身高（m）的平方米
BMI这是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI值是一个中立而可靠的指标。正常范围为18.5~23.9
如果你大于23，很有可能要好好控制下体重，注意下身体健康问题。
03
如何预防乙肝？
乙肝的传播，主要是通过血液、母婴、性传播三大方式。我国有庞大的乙肝携带者，但如果只是乙肝携带者，转氨酶是正常的，医院检查就行。
1、新生儿一出生就要接种乙肝疫苗；
2、成年人首先要明确自己是否有抗体，及检测乙肝表面抗原定量。如果在10-30之间就是弱阳性，超过了30，抗体的水平就还可以通过，如果抗体的定量水平比较低，应该及时补种；
3、日常生活中，我们不会有太大被感染的风险，但在家庭生活中，就会有传染的风险，所以必须及时检查及时治疗。
目前的乙肝治疗手段？
主要有两种：
干扰素治疗：这类药物的优点是有固定疗程、不产生病*耐药，具有调节免疫和抗病*双重功效；缺点是不良反应较多。
核苷类似物：优点是三性“有效性、易行性、安全性”，但是也有疗程不固定、易发生病*耐药、停药后易复发等的缺点，主要有拉米夫定，恩替卡韦等。
需要根据自己实际情况来选择，年轻患者推荐考虑干扰素治疗。
关于灵芝防治肝炎：
灵芝具有明显的保肝作用，灵芝三萜类是其保肝作用的重要有效成分。
灵芝虽无明显的抗肝炎病*作用，但具有免疫调节作用和保肝作用，因而可作为保肝药和免疫调节药用于病*性肝炎的治疗。
小芝有话说仙芝楼灵芝孢子油每g含灵芝总三萜20g，由高破壁灵芝孢子粉经“超临界CO2提取和分级纯化”而成，该技术已申请国家发明专利，受国家20年专利保护。不仅对化学性肝损伤具有辅助保护功能，还有增强免疫力的保健功能。直播答疑
1、小时候没打乙肝疫苗，现在能打吗？打的话，可以维持多久？
可以打，但需先确认下自己有没有被感染。打了疫苗后，好的情况，可以有效维持数十年。
2、恩替卡韦国内跟国外价格差很多，请问质量是一样吗？
就临床使用情况来说，国产效果也是不错，但其实最重要的不是要吃国内还是国外药，“药是真药，且你能根据医生的建议坚持吃药”才关键。
3、新生儿什么时候要打乙肝疫苗？
当天就要接种
4、吃恩替卡韦，错过了一两次，没有定时吃，问题大吗？
最好还是定时吃，可以让药物的浓度在身体内维持恒定水平，如果漏吃，就补服，偶尔一两次是没事的，但经常漏服，就不行。要坚持服用，减少药物浓度在身体的波动，不然容易导致耐药。
小芝友情提示肝脏是个沉默的器官，一般不会让你感到疼痛，所以很多时候一发现问题，就是肝癌晚期。虽然都说“肝癌三部曲，肝炎—肝硬化—肝癌”，但现在也有乙肝可以不经过肝炎、肝硬化，直接发展成肝癌。
因此，全民预防乙肝，让病*始终处于低水平，才能大大降低肝病的发生。
/直播预告/
今晚20:00，共享大医生将邀医院
感染科主任医师李希
为您在线科普“新冠疫苗接种问答”
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