肝硬化的常见病因
慢性酒精中*
酒精对肝的损害非常大，尤其是长期酗酒的人，酒精对肝细胞最接的直接损伤就是酒精肝、肝硬化。
脂肪肝导致
脂肪肝会导致肝硬化，因为肝脏内多余脂肪的长期反复炎症刺激，可以发展为非酒精性肝硬化。
药物或*物引起肝硬化
最常见的就是工业原料如四氯化碳、磷、汞慢性中*，以及患者长期服用异烟肼、甲氨蝶蛉等肝*性药物，可以引起肝硬化。所以，很多药物对肝有损害性，一般医生在给患者开这类药物的时候还会配合保肝药物。
病*性肝炎导致
我们国家最常见的就是乙肝和丙肝病*感染导致肝细胞受损伤，随着病情不断进展，纤维组织不断增生和肝脏假小叶形成，导致肝窦变窄，形成门静脉高压。
那么，得了肝硬化要怎么治疗？俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，这句话用在肝硬化患者身上再贴切不过了，肝硬化治疗是一个漫长的过程。如果是病*引起的，要进行抗病*治疗；如果是长期大量喝酒引起的，要让病人戒酒，去除酒精的致病因素；药物中*引起的，要让病人脱离*物或化学物质；自身免疫性肝病没有特别有效的治疗。对于肝硬化患者针对性的饮食调理非常重要。遵循“三高一适量”的饮食原则，即高蛋白、高能量和碳水化合物、高维生素和适量的脂肪。
肝硬化患者饮食原则
1
食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化
肝硬化患者的消化功能一般都有所下降，会出现食欲不振。因此，食物种类的选择可选择自己喜欢的食物，但是烹饪方式一般以蒸、煮、焖、炖。忌油煎、炸的烹饪方式。2
保证每天摄入足够的热量
每天保证充足的热量可减少对蛋白质的消化，减轻肝脏负担，利于组织蛋白的合成。同时，充足的糖类摄入，可以保证肝脏合成并贮存肝糖原，防止*素对肝细胞的损害是必要的。
一般建议肝硬化患者为三餐加两点或者三餐加三点。少量多餐，白天避免超过3-4小时的禁食状态，保证能量的持续供给，从而减轻肝脏的负担及损害。
建议睡前加餐，选择不少于50g的碳水化合物，例如两片方包、两个拳头大的馒头、半碗面条。
3
选择全面而丰富的维生素B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解*功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。而部分肝硬化患者会有胆汁分泌障碍，对维生素K吸收有一定影响，可以多选择富含维生素K的食物。
每日摄入足够的新鲜绿叶蔬菜和水果满足机体的需要。例如：菠菜、番茄、各种豆类、蘑菇、猕猴桃、山楂等。番茄煮*豆
不仅能提供各种维生素，还能提供优质植物蛋白，同时酸酸甜甜，开胃可口，不妨试试哦！
4
合理适量的蛋白质
较高的蛋白质饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。但是，如果您曾经患有肝性脑病，建议每日蛋白质的摄入量在1-1.5g/（kg.d），并且优先选择植物蛋白和奶制品蛋白。例如：各种豆制品、酸奶、奶酪、鸡蛋羹等。
5
摄入适量的矿物质
肝硬化患者体内缺乏锌和镁。建议患者日常饮食中适度补充锌和镁。我们常见的食物也富含锌，如豆腐、大米、奶酪和动物内脏等。
6
脂肪不宜多，禁用动物油，可采用少量植物油
肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌减少，使得脂肪不易消化吸收。摄入过多脂肪有可能诱发脂肪肝，且阻止肝糖原合成，进一步打击肝功能。
7
食盐要适量
建议钠的日摄入量不应低于60mmol/L，约等于3.5克的食盐。因为低钠血症是造成肝性脑病的危险因素。但是，如果肝硬化患者合并有腹水，应减少钠盐的摄入，否则胃口不好可导致总能量和蛋白质摄入减少。
8
禁止饮酒
酒精对肝细胞有刺激损害的作用，并且大部分酒精是在肝脏代谢。因此，肝硬化患者无论何时何地，请拒绝饮酒。
肝硬化是一种慢性疾病，在治疗过程中需要积极配合治疗，同时养成良好的日常生活习惯。
编辑：肝胆外科
赵春宁刘秀
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