年4月15日-21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“点亮抗癌之路，助力健康中国”。
世界卫生组织提出：近一半的癌症是可以预防的；1/3的癌症可以通过癌症筛查及早发现、明确诊断，尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌，从而获得更多的治愈机会。
随着医学科学技术的发展，肿瘤防治的关键词从以往的“抗癌”逐渐转变到成如今的“防癌”。只有真正将“预防”前置，才能从根本上降低肿瘤的发病率和致死率！
我们可以把早癌筛查大致分为两种：
一种是针对高风险人群的筛查，类似“狙击枪点射”，目标精准，方案明确。另一种是针对普通人群的筛查，类似“机枪扫射”，适合某年龄段的所有人群。
做癌症筛查前，大家有必要了解常见癌种及其高危人群，并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素，初步选择筛查项目。以下几个常见的全人群高发癌筛查方法，大家可以对比看看自己是不是高危人群，以便尽早进行筛查。
01
肺癌
高危人群：年龄为50~75岁；每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者；长期被动吸烟者（基本每天接触，超过20年）；有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史；有慢阻肺或慢性肺纤维化病史；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。
筛查方法：每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。
02
乳腺癌
高危人群：年龄45岁以上；有50岁前患乳腺癌的一级亲属；有对侧乳腺癌史；携带有乳腺癌致病性遗传突变。
筛查方法：彩超检查，45岁后每1~2年一次；高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。
03
肝癌
高危人群：年龄40~69岁；患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病*者；肝硬化者；有酒精肝或其他肝病；有肝癌家族史。
筛查方法：每半年做一次腹部超声检查；高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白（AFP）检查，建议同时做乙肝病*表面抗原、丙肝抗体检测；如发现异常应进一步做增强CT检查。
04
前列腺癌
高危人群：年龄50岁以上；长期患有慢性前列腺炎；有前列腺癌家族史。
筛查方法：直肠指检，可每年一次；超声检查；高危人群可每两年进行一次前列腺抗原（PSA）检测。
05
结直肠癌
高危人群：年龄45~74岁；一级亲属有结直肠癌史；本人有其他恶性肿瘤病史；曾患肠道息肉；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆道疾病史或胆囊切除史；长期（近2年持续存在）慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。
筛查方法：一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验（FIT）；每1~3年做一次粪便DNA检测；每5~10年做一次精细放大肠镜检查；高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。
06
胃癌
高危人群：年龄45岁以上；长期生活在胃癌高发地区；存在幽门螺杆菌感染；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等；有患胃癌的一级亲属（父母、子女或同父同母的兄弟姐妹）。
筛查方法：血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目；幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目；当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查，有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。
也可以直接做精细放大胃镜检查，这是胃癌早期筛查金标准。
肿瘤的早发现和晚发现，预后的效果天壤之别。西医讲究一级预防、二级预防，中医讲究“上工治未病，中工治已病”，道理都是相通的，没有一个医生希望等来一个病入膏肓的病人，纵有再高端的设备、再精尖的技术，医生使出十八般武艺，也只是徒留惘然。
早癌筛查
让我们在距天堂门口
远一些的地方
拦住你的步伐！
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