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TUhjnbcbe - 2021/7/12 15:55:00
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年3月18日,是第二十一个全国爱肝日。今年的宣传主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。肝脏作为人体的重要器官,承载着许多重要的功能,对于免疫防御、凝血等也十分重要。肝脏是一个不存在末梢神经的“沉默器官”,即使发生病变,早期一般没有痛感,不像胃肠、心脏等器官那样一旦受损便会剧烈疼痛。很多人出现不舒服就诊时已经发展成肝硬化甚至肝癌了,所以肝脏需要我们的细心呵护。

你对肝脏了解多少

肝脏于身体的右上腹,重量约1-2.5kg,是人体最大的器官之一,其中的血容量占到人体总重量的14%,每分钟接受-ml的血液流量,相当于全部心脏泵血量的四分之一。对人体而言,肝脏和心脏一样,是支撑生命大厦的重要支柱,也是人体的“生化工厂”,每时每刻都进行着各种能量代谢和化学反应,承担了大部分的合成、分解、代谢、储存、解*等工作,目前医学上尚无任何人工器官或医疗装置能够模拟肝脏的全部功能。

什么是“全国爱肝日”

全国爱肝日(Nationalprotectliverday,NPLD),是在我国肝炎、肝硬化、肝癌等发病率逐年上升,人民健康面临严重威胁情景下,为集中各种社会力量,发动群众,广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传,保障人民身体健康而设立的。全国爱肝日时间定在每年的3月18日。每年选定一个宣传主题。年宣传主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。我国是“肝病大国”,乙肝、丙肝、酒精性及非酒精性脂肪肝、药物性肝病及自身免疫性肝病等各类肝病人群数量庞大,而脂肪肝更有年轻化趋势,是被严重低估的重大健康威胁。全球个成年人中就有20~30个脂肪肝患者,肥胖者的脂肪肝患病率高达60%~90%。在中国,脂肪肝绑架了越来越多年轻人,按照现在的发展趋势,到年,我国非酒精性脂肪肝患者预计达到3.15亿。

小心肝脏的五大杀手

1感染多数肝病是病*感染引发的,如甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等,其中乙肝和丙肝是最为常见的慢性肝病,如不接受规范治疗容易发展为肝硬化、肝癌。2酒精酒精肝的形成与酒精的摄入量有关。如果每周有3至5天饮酒量超过40克,持续喝上5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。3肥胖正常肝脏的脂肪含量很低,因为肝脏能将脂肪与磷酸及胆碱结合,转变成磷脂,转运到体内其他部位。肝功能减弱时,脂肪便在肝脏内积聚,成为“脂肪肝”。脂肪积聚过多时,更可能发展为肝硬化。脂肪肝多不痛不痒,但却是隐性肝硬化的元凶。4药物肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏,在肝内的浓度较血液及其他器官中高。由于药物及代谢产物的*性作用或机体对药物产生过敏反应,容易对肝脏造成损害。5高血糖糖尿病患者发生肝癌的风险高于普通人2至3倍。因为糖尿病患者胰岛素抵抗致脂质代谢障碍,导致线粒体功能障碍、炎症介质产生、肝星状细胞激活,进一步产生肝细胞的炎症坏死,肝脏在反复慢性炎症刺激和自身修复之后,形成肝纤维化、肝硬化,最终导致肝癌的发生。脂肪肝不仅和慢性乙肝一样可进展为肝硬化和肝癌,还大大增加糖尿病、高血压病、冠心病、中风以及某些恶性肿瘤(如大肠肿瘤、男性前列腺癌和女性乳腺癌)发生的风险,或者加快它们的病程。

保护肝脏从健康生活开始

戒酒是目前最为有效的保护肝脏的措施;不吃发霉食物,发霉食物会产生致癌物*曲霉素,造成肝细胞受损、变性甚至坏死,诱发肝癌。平时吃坚果遇到有苦味的,马上吐掉并漱口;遵医嘱服药,不自行吃药,或增加药量和用药种类;不熬夜,正常人6至8小时睡眠,静卧可增加肝脏40%血流量,使肝脏得到更多的血液、氧气和营养的供给,有利于肝细胞的修复和再生;接种乙肝疫苗。乙肝等慢性肝医院专科医生的规范化治疗,绝大多数乙肝患者可以有效延缓疾病进程,甚至远离肝硬化、肝癌。丙肝已经能够治愈。慢性肝病患者每3个月到半年须复查一次,内容包括B超、肝功能、甲胎蛋白,每年进行一次食道和胃检查。母婴传播是乙肝传播的途径之一,乙肝患者在孕前、孕期、产时和婴儿出生后一年内接受乙肝母婴阻断治疗,阻断感染的成功率可达95%以上。

脂肪肝可防可治

脂肪肝是一种疾病,即使是无症状的单纯性脂肪肝,也不是亚健康状态。单纯性脂肪肝是各种原因所致脂肪肝的早期表现,若能及时去除病因和诱因,肝内脂肪沉积可在3-6个月内就可得到明显改善。对于脂肪性肝炎伴或不伴严重肝纤维化,通过较长时间的治疗,大部分也是可逆性。如果已经进展到脂肪性肝硬化时,病情处于相对不可逆的病变,但通过积极治疗,仍可以延缓疾病进展并减少并发症的发生。即使发展为晚期肝硬化或肝癌阶段,积极的治疗也可为等待肝移植赢得时间,且可以预防肝移植术后脂肪肝复发。由此可见,大多数的脂肪肝和脂肪性肝炎患者是可以治愈或者是可逆的。

高危人群需定期做肝体检

医院消化肝病科专家建议市民,良好的生活习惯是保护肝脏的基础,健康成年人每年体检要坚持为肝脏做B超、肝功能等检查;有5年以上的肝炎病史、乙肝病*抗原标记物阳性及其他慢性肝病者和已确诊的肝硬化患者、有5至8年以上的酗酒史及糖尿病患者、中重度脂肪肝患者,应每3至6个月做肝脏B超、甲胎蛋白等检测。

我们在行动

医院肝病中心,以感染科、肝胆外科为主,联合消化内科、肿瘤科、放射科、超声诊断科、病理科和信息科等多学科协同合作,形成以肝病的诊断、分期、治疗一体化诊疗模式。年底参加了“中国脂肪肝数据管理中心建设项目”,该项目通过科研创新与技术合并,共同开创脂肪肝患者管理新模式,为我科在脂肪肝患者的诊治与管理上升一个更高层次。

供稿:感染性疾病科陈曦

编辑:王佳

排版:高璐

责编:刘杰

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