大爱之举感天动地
泌尿外科团队正在做移植手术“我是*人，我理解器官捐献，更要支持这项事业！”年1月4日，医院重症医学科，当患者的儿子——一名现役*人得知父亲的病情和可以捐献器官的选择后，郑重承诺：一旦父亲的生命不可逆转，达到器官捐献的条件，愿意捐献器官！家属的选择，让所有医生动容！“今年1月1日，患者发生二次脑出血，因为出血量特别大，成功救治的几率并不高。”医院泌尿外科副主任医师韩利忠介绍说，患者脑出血后进行了手术，但是情况并不乐观，当他们了解到患者家属有捐献器官的意愿后，就及早介入，相关人员一边积极救治患者、维护器官，器官协调员一边完善捐献器官的相关法律文件。1月7日上午11时许，患者病情急转直下，临近呼吸心跳骤停状态。医院伦理委员会立即介入，完善相关论证。中午12时许，患者处于心脏死亡状态后，医院普外科赵金主任团队、泌尿外科刘致中主任团队在包头市红十字会的见证下，共同获取了1个肝脏和两个肾脏。获取完器官后，要为捐献供体着装、整理仪容仪表，举行简短而庄严的遗体告别仪式。与此同时，在《中国人体器官分配与共享计算机系统》等待并配型成功的一名肝硬化患者和两名肾衰竭的透析患者已经提前住进医院，经过严格的术前检查，肾移植患者同时经过HLA组织相溶性抗原检查和淋巴*实验和免疫诱导治疗后，1月7日下午1点，肝移植手术顺利开台；下午3时30分，两台肾移植手术也相继开台。6小时后，肝移植手术顺利完成！一名来自安徽的41岁肝硬化男子获救。“两台肾移植手术都有一定难度，都是多支动脉，刘主任那台是3支动脉，我的这台是双支动脉。”手术台上，当血管接通，健康的肾脏在新的机体内开始工作时，尿液汩汩而出，手术成功！“刘主任做的那例从手术台上接通血管，到送进ICU，已经产生了毫升尿液；我这边的手术总体顺利。”韩利忠介绍说，这两台手术让两位透析四五年的患者获得新生。安徽患者感恩包头
肝移植手术进行中“当初我们决定做肝移植时，内心非常痛苦，这么大的手术，真怕唯一的弟弟会出意外！”1月11日上午，手术后第4天，接受肝脏的患者在病区活动一圈后上床休息了，而患者的姐姐在接受记者采访时，讲述了弟弟患病、治疗的经过，对医院普外科的医护人员一再表示感谢：“包头真好！包头人很热情，这边的医生护士特别关照我们，为我们考虑得非常周到，如果不是他们，我弟弟不会有现在的结果！”患者年出生，只有41岁。两年前，患者在一次出差时，突然感觉胃胀得难受，后来腿有点肿胀，医院检查，确诊为乙型肝炎、肝硬化、腹水、脾功能亢进，两年来一直接受抗病*治疗，却仍被反复的腹胀、乏力所折磨。年12月，患者因肝硬化、门静脉高压、脾功能亢进出现消化道出血症状。“当时我们在急诊抢救时，了解到只有肝移植才能真正根治这种病，内心很难接受，虽然登记了（在《中国人体器官分配与共享计算机系统》登记），但是第一次分配福州的肝源时，我们都没接受。”患者的姐姐说，家中父亲已过世，母亲年迈，唯一的弟弟只有40岁，作为大姐，她有责任担当起家庭重担。当第二次机会来临，包头出现合适的肝源后，他们终于地“飞”到医院做肝移植手术。年1月6日12时50分，一架从安徽合肥起飞的民航飞机历时3个多小时抵达包头，接受肝源的患者在姐姐的陪同下住进医院。“肝移植手术已经从常规手术变为急诊手术了。”医院普外科副主任医师董长城解释说，移植器官大多是（个别为亲属捐献）公民去世后自愿捐献的，供体的病情存在很多不确定因素，当病情出现急剧变化、供体面临心脑死亡时才能捐献，获取的器官要在最短的时间内进行移植。“所以，患者6日下午5点住进来后，我们科从赵金主任到负责取肝的邹晓明主任医师，还有我们的团队，医院待命，一旦那边供体出现心脑死亡，我们要在第一时间获取器官并移植器官，每耽误1分钟，器官的质量都会有所下降，受体就会多一分危险。”为管理好肝移植患者，普外科专门安排人员值班除了普外科、泌尿外科移植团队外，负责获取、准备相关法律文件、伦理论证审批的器官协调员、伦理委员会，负责捐赠供体最后抢救、生命支持、器官维护的重症监护室、OPO组织医生，以及为移植手术提供支持的检验、输血、麻醉、超声、CT影像等部门，全部“动”了起来！由于供体为本院患者，加之全院相关部门通力协作，从7日中午12点获取器官到下午1点、3点3台移植手术陆续开台，只有短短的2~4个小时。“去年7月，医院一共做了4台肝移植手术，从患者入院到开始手术，术前准备时间最短的只有5小时，如果任何一个部门‘掉链子’，都不可能在如此短的时间内完成。”董长城以输血为例，肝移植患者的凝血功能特别差，术中需要准备大量血制品，包括血浆、压积红细胞、血小板，尤其是血小板，“这次是刘岱副院长出面协调，短期内调配了两个治疗量的血小板，才能保证我们的手术能在‘血’的安全保障下进行。”手术仅仅用了6小时，当天傍晚7点30分，肝移植患者回到ICU病房。当晚10点，患者清醒，就能和医生进行简单的交流了。“我问话时他能点头示意，包括握手肌力，恢复得都不错。”董长城介绍，8号的上午，就拨掉了气管插管，开始少量进温水、酸奶和流食。9日，术后第二天，患者回到普通病房。11日记者采访时，患者已经可以在病区内活动了。“目前患者恢复顺利，肝功能各项指标恢复得都不错，大概2~3周，患者就能出院回乡了。”董长城表示，正因为全院相关部门能力协作，在最短的时间内移植了器官，加之患者只有41岁，特别年轻，手术才能如此成功。医生提醒：
警惕悄无声息的乙型肝炎
本文肝移植患者，年龄只有41岁，发现腹胀、乏力症状时，已经被确诊为肝硬化、肝腹水了。为何此前会没有症状？对此，董长城解释说，乙肝是由乙型肝炎病*引起的以肝脏病变为主的一种传染病，患者一般会有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等症状，部分患者可有*疸发热和肝大伴有肝功能损害。“一些患者早期没有明显症状，病情会慢性化，甚至发展成肝硬化、肝癌。”董长城说打开手机，向记者展示术中取下的布满硬化结节的病肝，患者之前不知道自己是乙肝病*携带者，出现腹胀症状时，已经发生了肝硬化和肝腹水，并因脾功能亢进出现白细胞、血小板减少，血清白蛋白降低。肝硬化会导致门静脉高压，血液无法通过门静脉这条“高速公路”回流到肝脏，就会迂回而行，致胃底、食管静脉曲张，导致消化道出血。保护我们的肝脏（右滑查看布满硬化结节的病肝和柔软的移植肝脏）
“通过消化内镜技术和介入治疗技术可以暂时解决消化道出血问题，但是治标不治本，这些都是姑息手段，肝硬化进展到一定阶段，移植肝脏是唯一根治的办法。”董长城提醒，我国是乙肝大国，乙肝-肝硬化-肝癌是“乙肝三步曲”，其传播途径主要是通过血液、体液传播，注射疫苗是最为有效的预防方式。此外，重点人群应将相关检查如乙肝两对半（乙肝五项）纳入体检项目，做到早发现、早诊断、早治疗。据患者的姐姐介绍，患者不嗜烟酒，但因工作原因，有熬夜的不良习惯，认为夜深人静、不被打扰时效率才高。对此，董长城表示，生活不良习惯虽然不一定是疾病的诱因，却是疾病的催化剂，比如长期熬夜，可能引发并加速疾病的进程。而肝脏最忌“酒”，长期大量饮酒会导致酒精肝，甚至形成肝硬化、肝癌。年是新冠肺炎疫情肆虐的一年，医院的器官移植工作却逆行而上全年完成供体捐献20例开展肾移植手术45例（其中5例为亲属捐献）开展肝脏移植手术4例创历史新高感谢无私的器官捐献者他们用大爱为器官终末期患者带来希望当一个生命无可挽回地离去，希望您能选择捐献器官，给苦苦挣扎的他人一份厚重的生命礼物，让生命以另一种方式延续……长按