随着我国新冠疫苗的正式上市,年1月1日起,全国各地重点人群,已经在知情同意和自愿的基础上,陆续开始接种新冠病*疫苗。但现有的官方公布的信息提示,患有严重的肝肾疾病、感染性疾病急性期是不适合接种新冠病*疫苗的人群。
我国是一个肝病大国,据估计全国有各类肝病患者近4亿人,这一庞大的人群是否都不能接种新冠病*疫苗?湖南中医院肝病科副主任医师张涛介绍,在回答这个问题之前,首先需弄清楚我国的各类肝病组成,不同类型的肝病患者是否能够接种新冠疫苗,应该区别对待。
目前我国排名前四位的肝病分别为:非酒精性脂肪性肝病(俗称的脂肪肝)约2亿、HBsAg阳性者(俗称的慢乙肝)约万、酒精性肝病(俗称的酒精肝)约万、慢性丙型肝炎病*感染者(俗称的慢丙肝)约万例。此外,还包括各类急性病*性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎等其他肝病约万例。
张涛副主任医师介绍,不宜接种新冠疫苗的肝病患者包括以下群体:
1、急性肝炎患者,主要包括急性甲型、戊型病*性肝炎,急性药物性肝损伤。此类患者可出现恶心、呕吐、厌油、食欲下降、发热、腹胀、腹痛、尿*等急性肝炎典型症状,查肝功能异常,大部分患者经治疗后短期可痊愈,此类患者在临床症状及肝功能未完全恢复前,不宜接种新冠疫苗。
2、慢性肝病急性期患者,主要指慢性乙型、丙型病*性肝炎的急性发作期。既往病情稳定的慢性乙型、丙型肝炎患者,如果突然出现急性肝炎临床症状伴肝功能异常,这属于急性发作表现,有这些情况患者不能接种。
3、严重的肝病患者,主要指肝衰竭、失代偿期肝硬化、原性肝癌患者。当有慢性肝病(主要包括乙型、丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病)基础的患者出现*疸、腹水、感染、消化道出血、皮肤瘀点瘀斑、意识障碍等表现,查肝功能总胆红素高于正常值两倍、转氨酶高于正常值10倍,血小板、凝血功能明显下降,感染性指标明显升高有这些情况之一者均不能接种。
4、自身免疫性肝病患者,除此病之外,还包括有慢性肝病同时合并有其他免疫性疾病的患者,此类患者属免疫紊乱人群,故不能接种。
可以接种新冠疫苗的肝病患者
1、病情稳定的慢性肝病患者,指无明显症状、肝功能正常或基本正常的乙肝病*携带者、脂肪肝和酒精肝患者,只要无官方公布的其他接种禁忌症,一般都是可以接种的。处于稳定期的代偿性肝硬化患者,经医生评估后决定可否接种疫苗。
2、正在治疗的病情稳定的慢性肝病患者,指症状基本消失、肝功能恢复正常的慢性乙型、丙型肝炎,包括正在口服抗病*药物治疗的患者是可以接种疫苗的,但正在接受干扰素治疗的患者建议暂缓接种。
接种新冠疫苗的注意事项
张涛副主任医师提醒,除了官方公布的接种注意事项外,肝病患者接种新冠疫苗时另外还要注意以下几点:
1、如实向医务人员反映自己的肝病情况,用药史,由医务人员全面评估后,最终做出是否接种的决定。
2、有酒瘾的酒精肝患者,接种新冠疫苗前后1周不要饮酒。
3、如果接种后出现明显乏力,食欲减退,尿*等症状,医院就诊,做肝功能等检查,评估对肝脏功能的影响。
潇湘晨报记者张树波通讯员张涛
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人们正踏上天堂之路,人们正走向地狱之门。
——《双城记》狄更斯
大部分的酒精都需要通过肝脏进行代谢,而过量的酒精会加重肝脏的代谢能力,从而降低肝脏功能,导致肝硬化。
肝硬化的发生会促使肝细胞进行转化,生成大量的致癌因子,便会诱发肝癌。
据有关调查证实,大约有50%以上的肝癌患者存在长期饮酒的不良习惯。
长时间喝酒的人群,患肝硬化与肝癌的风险要高于普通人群。在日常生活中应该如何保养肝脏,远离疾病。
肝脏不好,身体会有哪些表现?
1、脸部粉刺、痘痘增多
在青春期时,脸上长出很多痘痘,这是成长过程中很多人都会经历的一个环节。但是过了这个时期,脸上的痘痘依然没有消除,反而越来越“旺盛”,不仅如此,还伴随着粉刺、闭口。这是什么原因导致的呢?
医生解释,脸上的粉刺、痘痘增多很可能是肝功能受损的表现,肝功能发生障碍时,体内*体荷尔蒙的数量会在短时间内增加,*体荷尔蒙起到促进油脂分泌的作用,这样一来,体内的油脂分泌过多,时间长了脸上就会闷出粉刺、痘痘。
2、黑眼圈严重
黑眼圈严重不仅非常影响人的气色,而且预示着一些疾病的来临。如果你的黑眼圈长时间没有消除,或者颜色很重,要引起注意,可能是肝脏出现了问题。
肝脏有分解体内*素的功能,如果肝功能下降,体内的*素会慢慢的堆积,导致血液流通不畅,且眼部周围肌肤较薄,一部分*素积聚在眼部周围,就会出现黑眼圈。
3、睡觉磨牙
磨牙会严重影响睡眠质量,一般来说,偶尔发生这种现象,可能是咀嚼肌运动异常引起的,这种情况多见于青少年,无需特别