李琳(化名)高考体检时，查出有乙肝大三阳。当知道自己病情后，她心理上就背上了沉重的包袱。父亲赶紧医院完善各项检查，乙肝病*量DNA显示为10的3次方，肝功能指标正常，影像学检查肝脏形态正常，医生告诉他目前为“乙肝病*携带者”，暂时不需要用药治疗，但需定期复查。这些年，李琳一直遵照医嘱定期体检，但心里还是存在这样的顾虑，既然体内有病*，为什么不让吃抗病*药呢，这样一直不治疗会不会突然某天就会出现肝硬化或者肝癌呢？
什么是乙肝病*携带
带有乙肝病*并不等同于患有乙型肝炎，这得益于肝脏自我强大的再生、修复功能，乙肝病*在进入肝细胞后，虽然可自由复制，但在相当长的一段时间内不会影响到肝细胞的正常功能，肝脏也不会有任何的炎症反应，也就是大家理解的临床症状表现，只会通过化验检查来发现，这个阶段我们称之为乙肝病*携带者。通俗来讲，乙肝病*携带者只是被乙肝病*持续感染，但是并没有出现肝损害的患者。
大三阳属于乙肝携带者吗
像刚才说的李琳那样，查出有乙肝大三阳，并且病*量达到了10的3次方，还属于乙肝携带者吗。专家介绍，大三阳和携带者是两个不同的概念，两者所针对的项目以及意义有所差别。大三阳是乙肝病*的一种感染状态，主要针对于乙肝五项当中的表面抗原、e抗原以及核心抗体而言，这三项阳性称为大三阳，通常大三阳病*复制非常的活跃，传染性比较强。大三阳只是一种疾病的状态，可以是乙肝病*携带者，比如青少年时期的乙肝病*感染者，没有肝脏的损伤，肝功能正常，称为大三阳的携带者。另外，大三阳也可以是活动性的乙型肝炎。而携带者是另外一个概念，指的是感染乙肝病*以后，体内没有发生免疫识别和免疫清除，没有肝脏的炎症损伤，没有肝纤维化，这一部分患者统称为携带者。携带者可以来自于大三阳，也可以来自于其他的一些疾病状态。
乙肝病*携带者还需不需要治疗
其实每年都有乙肝病*携带者自发转阴的情况，这可以理解为，你虽然感染到乙肝病*，但是人体的免疫细胞自发性的清除了这种病*，还在体内产生了抗体，属于最为幸运的一种。此外，还有一部分感染乙肝病*的人，一生都不会发病，没有任何症状表现，肝功能也一直正常，和普通人一模一样。
目前，乙肝的彻底治愈仍是难题，现在的药物基本上都是抑制乙肝病*复制的，主要有核苷(酸)类似物或干扰素，如果你仅是携带者就开始提前进行抗病*治疗，极有可能经过长期药物治疗后，非但没有把乙肝病*杀死，反而导致了耐药性，甚至出现变异，等到真正从乙肝病*携带者变为乙肝患者时，反而无药可用。据医学研究显示，目前还没有乙肝病*携带者因为提前干预治疗而从中受益的。
“携带乙肝病*”会不会诱发肝癌
可能会，但可防可控！
乙肝病*在人体内“潜伏”一段时间后，随着年龄、饮食、生活环境、情绪、免疫系统等各种因素的综合影响下，人体的免疫系统会开始识别乙肝病*，进行免疫反应，这个时候肝细胞会出现炎症反应，肝细胞出现受损，细胞内的转氨酶就会进入血液。
在做肝功能检查时我们可以发现转氨酶升高了，这是一个信号，告诉我们肝炎发作了，携带者可能发展为乙肝患者了，需要进行抗病*治疗。若携带者成为慢性乙肝患者后，不及时治疗，肝脏将一直处于损伤-坏死-修复这样的死循环中，造成过度纤维化，进而表现出萎缩、变硬等症状，肝硬化悄然发生，肝硬化的下一步就是肝癌，这就是医生常说的“肝癌三部曲”。
这就不难理解，为什么乙肝病*携带者医生会建议每半年至少系统复查一次，避免出现肝炎，一旦发现就早对肝炎进行抗病*和抗纤维化治疗，可以有效阻断病情向肝硬化或者肝癌方向发展。
五大学科会诊及公益普查进行中
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会诊范围1.病*性肝炎(乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、甲肝、丁肝、戊肝);2.重症肝病(肝硬化、肝癌、肝腹水、*疸型肝炎、胆汁淤积性肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤);3.其他肝病(转氨酶高、胆红素高、脂肪肝、酒精肝、胆囊炎、胆结石)。
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