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TUhjnbcbe - 2020/12/1 11:50:00
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(图源:shutterstock)

近年来,肝病在全球范围内高发,是世界疾病负担和死亡的重要原因之一。肝病主要包括乙型肝炎(CHB)、丙型肝炎(CHC)、酒精性脂肪性肝病(ALD)、非酒精性脂肪性肝病(NASH)。

根据中国产业信息网《年中国慢性肝病人数及国内VCTE市场规模情况分析》显示,自年以来,乙型肝炎、丙型肝炎患病人数均有所减少,而酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病患病人数均有所增加,预测到年乙型肝炎、丙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、酒精性脂肪性肝病患者人数将分别达到:万人、万人、万人、万人,慢性肝病总数将达4.47亿人。

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酒精消费增长

酒精性肝病患病人数急剧上升

随着社会经济的高速发展,我国的酒精产量与消费量也在急剧升高。根据中国国家统计局的报告,与年相比,年酒精产量增加近21倍;根据世界卫生组织(WHO)的全球饮酒数据显示:中国每年人均酒精消费量在过去的50多年间增长了20多倍,过量饮酒人口比例提高了近70倍。

(图:-中国人均酒精消费量;图源:WHO)

而世界卫生组织(WHO)年全球酒精与健康报告显示,每年至少有万人死于饮酒,占全部死亡人数的5.3%,且全球因饮酒而死亡的人数超过因吸*而死亡的人数,酒精成为了仅次于香烟的第二大杀手。酒精对饮用者可造成身体上多脏器的伤害,引起酒精性肝病、酒精性糖尿病、酒精性精神障碍、酒精性肝硬化[1]等多种疾病,其中以酒精性肝病最为多见[2]。

酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病,AlcoholicLiverDisease,ALD),是由于酒精的过量摄入导致的肝脏损害及其一系列病变,病变初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化[3],严重酗酒者可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

在我国,随着酒产量和消费量逐年上升,由饮酒导致的肝脏损害病例也呈逐年上升趋势,酒精性肝病成为了继病*性肝炎后导致肝脏损害的第二大病因。据流行病学研究表明,男性ALD患病率为6.36%,女性为0.36%,前者是后者的17.67倍,如若不加干预将会有更多的人患上酒精性肝病。

然而,根据《酒精性肝病防治指南(年更新版)》,至今仍缺乏疗效确切且可被推荐用于酒精性肝病的治疗药物。唯一的、最核心的、最有效的治疗手段就是:戒酒,并且是长期、严格地戒酒。但现实情况却不容乐观,酒精性肝病患者的戒酒率不到10%,且多数患者在“时戒时喝”的过程中,一步步走到了病情终末期。

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AlcoholClinExpRes:

菊粉可预防和改善酒精性肝病

大量研究表明,肠道菌群在ALD发病中起着至关重要的作用。先前也有研究发现,菊粉作为一种天然的益生元,可以修复ALD的肠道菌群失调。但是,其确切的作用机制还不清楚。年,一项发表在《AlcoholClinExpRes》上的研究发现,菊粉可以通过抑制LPS-TLR4-Mψ轴和调节小鼠肠道微生物群来改善酒精性肝病。

(图:菊粉预防和改善酒精性肝病的作用机制)

这项研究以60只8周龄雌性小鼠为研究对象,并随机分为4组:PF/CON组(无酒精的液体饲料)、AF/CON组(含酒精的液体饮食)、PF/INU组(无酒精的液体饮食中添加菊粉)、AF/INU组(含酒精的液体饮食中添加菊粉),每组摄入相同的食物量,实验持续6周。

研究发现,与未摄食含酒精饮食的小鼠相比,酒精的摄入导致小鼠体重降低、转氨酶水平异常、肝脏炎症指标显著增加,而菊粉的摄入却改善了这些影响。具体表现为:菊粉干预显著改善了酒精引起的肝损伤及肝脏炎症(包括天门冬氨酸氨基转移酶AST、谷丙转氨酶ALT和脂多糖LPS,白介素IL-6、IL-10,肿瘤坏死因子α、IL-17A相关炎症指标),还降低了TLR4(介导内*素/脂多糖应答的主要受体)阳性巨噬细胞比例。

(图:不同饮食中菊粉成分对ALD肝损伤和内*素血症的影响)

(图:菊粉对不同组肝脏炎性细胞因子的影响)

为了进一步了解潜在的机制,通过对小鼠粪便进行16SrRNA测序和肠道微生物分析发现,长期饮酒改变了属水平上的肠道菌群初始比例,而菊粉的摄入增加了Allobaculum(阿洛巴氏菌属)、Lactobacillus(乳杆菌属)、Lactococcus(乳球菌属)并减少了Parasutterella(副萨特氏菌属),帮助恢复了肠道微生态的平衡,从而借此减轻了酒精性肝病。

(图:小鼠粪便的门和属水平上微生物物种的相对丰度)

研究结果表明,膳食菊粉可以通过抑制LPS-TLR4-Mψ轴信号通路和调节小鼠肠道微生物群来改善酒精性肝病,从而为预防和治疗酒精性肝病奠定了一定的理论基础。

03

维乐夫菊粉

改善酒精性肝病的新方法

在现代的社会环境,随着经济的发展和社交活动的增多,喝酒已经成为朋友聚会和工作应酬必不可少的环节,人均酒精的消耗量也在逐年攀升,而长期过量的摄入酒精会慢慢损伤肝脏的功能,尽管人们都知道喝酒对身体是有害处,但是由于种种原因不得不继续喝。

正因此,如何减轻酒精对肝脏和身体的伤害成了人们非常关心的问题。维乐夫菊粉来源于自己种植的天然菊苣,健康安全,能够帮助重建肠道菌群平衡,改善酒精导致的肝损伤,改善肝脏酶的活性,从而维护肝脏健康。

参考文献:

[1]:HenryH,FroehlichF,PerretR,etal.Microheterogene-ityofplasmaglycoproteinsinpatientswithchronic-alcoholabuse

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