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TUhjnbcbe - 2024/5/20 19:27:00
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00:39三湘都市报·新湖南客户端7月28日讯(文/视频全媒体记者李琪实习生刘冰柔张春艳通讯员朱文青)7月28日是世界肝炎日,“小心肝”的健康不容忽视。近年来,我省病毒性肝炎新发病率大幅降低,但难以治愈的乙肝“存量”患者数量较大,存在诊断率、治疗率较低的情况。“一些乙肝患者因管理和治疗不规范,导致病情恶化,一度拖成肝硬化、肝癌。”医院消化内科副主任医师易艳容提醒乙肝“存量人群”,一定要重视病程的管理,避免病情急剧加重。案例:确诊后不重视,32岁小伙拖成肝癌晚期年,来自湖南祁阳的方军(化名),因为眼睛出现黄疸,来到医院就诊,被确诊为肝硬化。在这之前,方军曾检查出感染了乙肝病毒。因为身体没有其他症状,未引起重视。病情在无声中进展,病变成肝硬化。尽管如此,方军仍旧没有特别重视,医院检查,也不按医嘱吃药,生活习惯依旧随意,经常劳累,睡眠时间不足。月前,方军再次因身体不适到医院就诊。医生发现,他的肝功能非常差,黄疸是标准数值的四倍,属于肝癌晚期,且已经向腹腔转移。“才30出头,这样的案例,令人惋惜。”谈起方军的病情发展与现状,易艳容非常心痛,她坦言,如果小伙从一开始就重视自己的身体,病情是可以控制的,不会在这样的年纪就进入肝癌晚期。肝炎的新发病例下降,“存量患者”需警惕“这些年来,肝炎疫苗的管理与接种落实得非常到位,接种疫苗的人越来越多。”易艳容表示,疫苗的普遍接种产生了效果,近年来病毒性肝炎新发病例的数量呈现下降趋势。但难以治愈的乙肝“存量”患者数量很大。一些肝炎病毒携带者,甚至不知道自己已经感染病毒,带来诊断率、治疗率较低的现状。以方军为例,一些患者对病情不重视,最后拖成肝硬化、肝癌。“病毒性肝炎病例如丙肝、乙肝,发生病变肝癌的几率为5%—10%。”易艳容表示,除了病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝、药物性肝病等基本所有肝病,都有病变为肝癌的几率,其中以病毒性肝炎最为常见。肝炎发展到肝癌并不是一朝一日,而是一个慢性过程。易艳容表示,肝炎病变为肝硬化,一般会经过10年左右时间,存在30%的几率;而肝炎直接病变为肝癌,或者由肝硬化发展为肝癌,存在5%—10%的几率。服务:如何预防肝炎病变成肝癌最新数据统计显示,全世界有超过2亿乙肝病毒感染者,中国乙肝病毒感染者约占其中1/3,我国每年超过30万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。如何预防肝炎病变肝癌?易艳容提醒,患有肝病的患者一定要定期随访,到医疗机构接受检查。肝癌防治要注意“三早”:早期发现、早期诊断、早期治疗。“医院做两次肝功能、甲胎蛋白、以及彩超等肝炎相关的检查。”易艳容提醒,肝癌的危险人群包括以乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、代谢相关脂肪性肝病、肝癌家族史、各种原因引起的肝硬化、年龄大于40岁的男性等,建议医院进行肝脏超声和血清甲胎蛋白检测。据了解,早期肝癌可以通过超声以及肝癌相关肿瘤标志物检测发现;中晚期肝癌,除了上面所说的常规检测外,还需要通过腹部增强CT、腹部增强核磁,必要时进行肝脏穿刺活检才能够最终确诊。
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