近些年,"神药"二甲双胍被发现有"减重"、"降糖""抗衰老"、"延长寿命"等神奇作用,更有"长生不老药"之称,因此甚至被一些人被称为"神药"。
二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物,不论是单药使用还是与胰岛素等其他药物联合使用都能发挥很好作用。
有一些患者对药物和疾病不了解,胡乱一说误导了别人,甚至还引起了恐慌,引起很多糖友误会,不愿意吃二甲双胍。
01首先了解一下,什么是二甲双胍?
二甲双胍是双胍类降糖药,主要作用是降低血糖和抑制肝脏糖生成,在肝脏抑制肝脏葡萄糖的输出,从而降低空腹和餐后血糖。
另外在外周,包括肌肉和脂肪,通过利用、摄取葡萄糖,从而降低血糖。同时还有降低体重,改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗等多重的作用。
现在二甲双胍已经成为超重、肥胖的二型糖尿病患者,控制血糖的首选药物,而且还有一个好处,是不会引起低血糖,所以对于老年人用药也是比较安全的。
但是对于儿童一般不建议服用,而且孕妇、哺乳期的妇女,如果有糖尿病,也不建议使用。
02二甲双胍被称为“神药”,为啥很多糖友不愿意吃呢?医生终于说出真相
原因一:长期服用会导致耐药性
生活中服用二甲双胍会作用体内刺激胰岛素生成,改善胰岛功能亢奋作用,同时抑制葡萄糖合成糖原转化,因此在根本上起到了最显著的降糖效果。
二型糖尿病患者作为慢性病必须要长期服用,但患者认为长期服药会出现耐药,不利于健康。其实只要遵循医嘱服药,做好血糖监测工作,二甲双胍耐药性极低,即便出现也能联合用药改善用药方向。
原因二:只能降糖,再无他用
二甲双胍不仅能够降血糖,还可以保护患者的心脑血管系统降低常有的患癌风险,对于控制血糖和糖尿病心血管并发症的预防都有明显的效果。
服用二甲双胍会刺激胰腺分泌更多的胰岛素,抑制肝脏的葡萄糖分解,在一定程度上可以抑制食欲,提高血糖素的释放。
原因三:认为毒性大、伤肝肾
肝脏是代谢毒素的器官,但二甲双胍在食用后,是经肠道吸收的,并不会经过肝脏代谢,因此说它伤肝肾的说法并无依据。
医生表示:倘若肝硬化晚期或是肝肾功能不全的人服用,可能会有乳酸酸中毒的危险,但若是一直按照医生交代的量服用,不会产生损伤。
原因四:肠胃反应,立即停药
糖友刚开始服用二甲双胍的时候,可能会出现恶心、反胃、嗳气等肠胃反应,所以建议从小剂量开始服用,慢慢增加药量。胃肠反应会逐渐耐受或者消失,不要立即停药,不然会影响血糖的稳定。
正常情况下,服用二甲双胍确实会产生一定副作用,但是正常的服用安全剂量并不会对身体造成什么损伤,也不会引起身体出现并发症。所以二甲双胍并没有大家想象中那么恐怖,只要是谨遵医嘱服用,不会带来太大问题。
03二甲双胍降糖机制是什么?
主要的作用机制就是抑制肝葡萄糖的输出,并且改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取和利用。
现在认为二甲双胍,还可能通过激活酶的信号系统而发挥多方面的代谢调节作用,二甲双胍治疗糖尿病。
同时还有体重减轻的获益,以及血脂改善,纤溶系统活性的增加,血小板聚集性的降低以及动脉壁平滑肌细胞或成纤细胞生长受抑制,所以被认为有助于延缓或者是改善糖尿病的血管并发症。
04延伸:二甲双胍的注意事项主要有以下几点
1.副作用之肠胃不适
在一些初次用药的患者身上,可能因为用药出现不适,引发食欲不振、恶心呕吐、肠胃不适、口干口苦甚至出现腹胀、腹泻等情况。
提醒人们用药的初始,控制药量、逐渐增大剂量。在出现异常后,及时告诉医生,必要时调整药物用量。
服用时可以选择二甲双胍肠溶片或者二甲双胍缓释片等药物,在就餐时用药或者餐后服药,能够减轻药物给肠胃带来的副作用,也不会影响药物的吸收。
2.服药期间补充维生素
使用二甲双胍应该注意营养物质的补充,很多人在长时间服用二甲双胍的过程中,可能会出现身体某些维生素缺乏的情况,特别是B族维生素可能会流失,缺乏这种营养物质提供,身体也会受到损伤。
因此,需要长时间服用二甲双胍的人,应该重视营养物质的提供。通过合理的饮食来获取人体需要的维生素,避免B族维生素流失或者缺乏引发不良症状。
3.不能和酒精一起服用
人们在服用二甲双胍之后的两个小时就会达到高峰,而酒精也会促进人体胰岛素的分泌,喝酒以后的两个小时也会达到高峰。这样一来两个高峰一起叠加,就会给人体带来很大的伤害,使人低血糖甚至昏迷。
4.不能空腹服用
二甲双胍应该在吃饭的过程中或者吃完饭之后服用,不可以空腹服用。因为二甲双胍有一个明显的副作用,那就是会影响胃肠道的功能。
如果空腹服用,则可能会出现一些胃肠道不适症状,另外认为空腹吃药药效更好的认知是错误的,吃饭并不会影响药物的疗效。
5.盲目增加剂量
常言道:是药三分毒,尤其是双胍类药物具有一定的副作用,所以糖友在不了解自身对药物敏感性的前提下,不可擅自加量,一定要先检查具体病情再根据医嘱服用。
此外,患者服用后可能会出现不良反应,这属于正常现象,可以逐步增加剂量,但不能一次性摄入过多,以免影响身体健康。
结语:二甲双胍的副作用并没有大家想象中那么严重,作为普及几十年的用药,早就整合完善。所以,不要有那么多顾虑,负面情绪是加重加重疾病发展的有利推手。#爱乐养生#